桂枝汤加味治疗阳虚外感,正虚邪实,营卫不和

李某某,女,44岁,西华县供销社职工,1981年4月29日住院治疗。
现病:患者4月22日出差途中感受风寒,第二天发热头疼,汗出身疼,恶寒肢冷,欲进衣被,体温40.3℃。曾注射安基比林1支不验,继服中药桂枝、白芍、甘葛、石膏、蒲公英、连翘等,体温退而复升,时高时低,高达40℃,低至37.5℃。头疼头晕,身疼恶寒肢冷,恶心呕吐,心烦失眠,不欲进食。曾服氯奎和肌注奎宁等无效而来就诊。
检查:身体瘦弱,神精不振,气短懒言,口渴喜热饮。舌质淡、苔薄白,脉沉细、微数、无力。心肺(一),腹平软,肝脾未触及。体温37.4℃,血压90/60mmHg。实验室检查:血红蛋白80%、红细胞400,/mm³,白细胞5400/mm³,嗜中性粒细胞65%,淋巴细胞35%。查疟原虫(一)。
辨证:阳虚外感,正虚邪实,营卫不和。
治则:调和营卫,扶正祛邪,桂枝汤加味。

处方:桂枝12g,白芍24g,黄芪30g,党参30g,附子30g,当归15g,甘草6g,大枣5枚,枣仁12g,生姜10g。三剂。
复诊:上药服三剂后,体温恢复正常,汗出减少,食欲增加,心悸恶寒好转,精神振奋,脉较前缓和,但无力,又继上方加麦冬12g,牡蛎15g,远志12g,朱砂早晚各冲服0.15g。
三诊:上药继服三剂后体温降至正常,脉静有神,食欲增加,诸病皆去,出院后多次追访,一切良好。

按:患者平素生育过多,元气内伤,触犯风寒之邪留而不去,则头身疼痛,畏寒肢冷。正气不足阴阳失和则卫阳不固。营阴不守而汗出,表邪不解,虚邪尚存,正不胜邪,则辄然复热。方用桂枝汤调和营卫,解肌发表,加参芪、归、附补气壮阳,以补元阳之不足,继用麦冬,牡蛎、朱砂等以潜心阳而安神。 (郭俊田)

——本文摘自《医案丛刊 杂病论治》

相关文章:

桂枝汤的功效与作用,桂枝汤方歌方解,临床运用医案

桂枝汤方原文解读,方歌方解

桂枝汤配方,桂枝汤的功效与作用

桂枝的功效与作用及禁忌

桂枝的功效与作用,桂枝的副作用与禁忌,桂枝的用法用量

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://yao.qiip.cc/bianfang/7310.html

赞 (0)
adminadmin
上一篇 06/08/2025
下一篇 06/08/2025

相关推荐

  • 哪些因素可导致乳腺癌

    乳腺癌的前期病变:从正常细胞一下子变到癌细胞显然是不可能的,它们之间有一个由量变到质变的逐步过程。研究发现,癌变过程是一个增生过程,如果只是细胞数量的增加,而没有形态上的改变,就叫…

  • 中风偏瘫中医治疗方:通络复瘫汤

    【组成】黄芪60-120g,当归10-20g,丹参30g,赤芍30g,地龙15g,炮穿山甲10g,水蛭6g,鸡血藤30g。 【用法】每日水煎服3次,每次200ml。水蛭、炮穿山甲亦…

  • 加减葳蕤汤组成与功效,方歌方解,临床运用医案

    本文目录 1 【加减葳蕤汤组成】2 【加减葳蕤汤主治】3 【加减葳蕤汤方歌】4 【加减葳蕤汤方解】5 【加减葳蕤汤医案】6 【医案分析】【加减葳蕤汤组成】 玉竹9g 葱白6g 桔梗…

  • 明目方三

    鸡肝2具,大米100克,盐少许。将鸡肝切碎,与大米同煮作粥,熟时调入食盐,早晚分2次服食。本方可增加视力,尤适用于夜盲症,跟花之人食之。

  • 慢性扁桃体炎中药方剂

    中药处方(一)【辨证】虚火上炎。【治法】滋阴降火,清咽解毒。【方名】滋阴降火汤。【组成】熟地12克,玄参12克,黄柏10克,射干10克,丹皮10克,青果10克,牛膝6克,山慈茹10…

  • 白虎汤合清营汤加减治疗邪入气营型流行性乙型脑炎

    暑热壅盛入气营,高热头痛面赤红。烦躁不安口渴饮,此为气分偏盛型。邪陷心营神昏迷,反复惊厥抽搐拘。解毒透邪清气营,白虎清营加减服。膏兰青竹翘紫草,知母生地玄丹皮。高热昏迷郁金菖,安宫…

  • 吴茱萸汤的气味配伍理论和临床应用研究

    吴茱萸汤源自《伤寒论》,其方药组成为吴茱萸9g,人参9g,大枣4枚, 生姜18g。其功用为温中祛寒、降逆和胃;主治虚寒呕吐、食谷欲呕、畏寒喜热,或胃脘痛、吞酸嘈杂,或厥阴头痛、干呕…

  • 治疗肺结核的偏方7

    夏枯草、小蓟、大蓟各30克,百部20克,白及粉(冲服)、黄连各10克,仙鹤草15克。[制用法]水煎服。[适应证]各型。

  • 治疗高血压的偏方18

    丹参、地骨皮、海藻、昆布、槐花、稀莶草各30克,川芎20克,丹皮、寄生、大蓟、茜草、牛膝各15克,莲子心、荷叶各10克。[制用法]水煎服。[适应证]高血压血热瘀滞证。

  • 慢性肝炎

    (各型均可)干葫芦瓢半两,黄豆一两,煎一碗汤一次服下,一日三次,连服15~20天,特效。忌酒、海鲜、辣物。