土鳖虫，性寒，味咸，有毒。入心、脾、肝三经。功能逐瘀破积，通络理伤。至于主治腰痛，诸家本草尚无明确记载。近来偶见杂志报道，试用于临床，果有效应。其治腰痛的用法如下：
大土鳖虫3只，焙黄至酥为度，研细末以温开水送服，若能饮酒者，以黄酒炖黄送服更佳。每晚服1次，可连服1周。
丁某，男，30岁，农民。1年前劳动中不慎扭伤腰部。初觉两腿木重，腰部阵阵作痛，继而疼痛加剧，不能转侧，难以下地劳动。细询知其痛处固定，夜晚较甚；舌有紫气，舌下络脉怒张色紫。随用土鳖虫9只，焙黄研细末，分3次服，均用黄酒炖温送服。再诊者，疼痛减，并云服药后腰腿部有蚊走感，续予服用6只。再诊时腰痛全除，已能参加劳动。
按：腰痛有外感，有内伤，并有虚实之分。土鳖虫所治之腰痛，当为外伤性或由瘀阻经络者（症见腰痛部位固定，活动后减轻，舌有紫气或有瘀点等），其证属实者方宜。土鳖虫的功用，重在破瘀通络，故凡孕妇腰痛属实者，亦忌用。
土鳖虫《神农本草经》名曰樜虫，又名地鳖虫，药用土鳖，都应该用干燥的雌虫，呈卵圆形而扁平，背部呈甲壳状，为9个横节覆盖瓦状排列而成，腹面深棕色，有光泽可鉴人形的头部，棕黑色，触角一对，都已脱落，胸部足3对，弯曲，腹部隆起，有弯曲的节，节略尖，质松脆，易破碎，腹内有灰黑色的物质，气腥臭。以完整、油润光泽、无泥者为佳。用者必须选择，以其气腥臭，故送服以黄酒为宜。既可减腥臭气，又可加强活血通络之功效。或可将所用量，装入胶囊服用，则可完全避免腥臭气。
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