肾不好的患者应尽量少吃西瓜，如果是肾功能不全的患者，应尽量避免食用西瓜。肾功能不全的患者，肾脏排泄和调节能力下降，常常会出现水肿的现象，严重者会出现全身的水肿。而西瓜是含水量较高的水果，如果进食过多的西瓜，会加重水肿，会导致血容量增加，加重心脏的负担，可能会诱发心力衰竭，还会加重高血压。西瓜还含有钾离子，如果过多吃西瓜，容易造成高钾血症。另外，肾功能不全的患者免疫力较低，胃肠消化功能比较弱，西瓜属于寒凉的水果，很容易刺激肠胃造成腹泻、感染的情况，会加重病情。
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