王瓜根
(《别录》)
【异名】土瓜根(《金匮要略》)，堵拉、耗子枕头(《贵阳民间药草》)，土花粉(《闽东本草》)，山苦瓜(《全展选编·肿瘤》)。
【来源】葫芦科植物王瓜的根，植物形态详"王瓜"条。
【采集】夏、秋间采挖。
【药材】块根呈圆柱形或纺锤形，肥壮，白色，肉质，味极苦。
【性味】苦，寒。
①《本经》："味苦，寒。"
②《别录》："无毒。"
③《药性论》："平。"
④《本草拾遗》："有小毒。"
【归经】①《得配本草》："入手、足阳明经。"
②《会约医镜》："入心、肺、膀胱三经。"
【功用主治】泻热，生津，破血，消瘀。治热病炳渴，黄疸，热结便秘，或小便不利，经闭，癥癖，痈肿。
①《本经》："主消渴内痹，瘀血月闭，寒热酸疼，益气愈聋。"
②《别录》："疗诸邪气热结，鼠瘘，散痈肿留血，妇人带下不通，下乳汁，止小便数不禁，逐四肢骨节中水，治马骨刺人疮。"
③《唐本草》："疗黄疸，破血。"
④《本草拾遗》："主小儿闪癖，痞满，痰疟，取根及叶捣绞汁服。"
⑤《日华子本草》："通血脉，主天行热疾，酒黄病，壮热心烦闷，排脓，热劳。治扑损，消瘀血，破癥癖，落胎。"
⑥《纲目》："利大小便，治面黑面疮。"
⑦《本草备要》："泻热，利水，行血。治伤寒发斑。"
【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱(鲜者2～3两)；或捣汁。外用：捣敷或磨汁涂。
【宜忌】脾胃虚寒及孕妇慎服。
《本草从新》："实热壅滞者宜之，稍稍涉虚，切勿妄投。"
【选方】①治伤寒烦渴不止：土瓜根一两，麦门冬一两(去心)，甘草半两(炙微亦，锉)，枇杷叶半两(拭去毛，炙微黄)。上药捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至六分，不计时候，去滓温服。(《圣惠方》土瓜根散)
②治黄疸变成黑疸：土瓜根汁，顿服一小升，平旦服，食后须汗，当小便出，愈，不尔再服。(《肘后方》)
③治黄疸，其小便自利，白如泔色，此得之因酒过伤：土瓜根一两，白石脂一两，桂心一两，栝蒌根一两，菟丝子一两(酒浸一日，曝干，别捣为末)，牡蛎一两(烧为粉)。上药捣罗为散，每服，煮大麦粥饮调下二钱，日三、四服。(《圣惠方》土瓜根散)
④治小便不通及关格：生土瓜根捣取汁，以少水解之，筒中吹下部，取通。(《肘后方》)
⑤治大便不通：土瓜根捣汁，入少水解之，吹入肛门内。二便不通，前后吹之，取通。(《肘后方》)
⑥治带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见者：土瓜根，芍药、桂枝、蟅虫各三分。上四味，扦为散，酒服方寸匕，日三服。(《金匮要略》土瓜根散)
⑦治痈疽初起：土瓜根块二至四两，酌加水煎成半碗，日服两次；渣和红糖捣烂，加热敷贴。(《福建民间草药》)
⑧治睾丸肿大：王瓜根二两，猪赤肉四两，加老酒适量炖服。(《闽东本草》)
⑨治风火咽喉肿痛，乳蛾：王瓜根，晒干，研极细末。每次用少许吹于患处，口含片刻，吐去痰涎。日吹五、六次。(《江西民间草药验方》)
⑩治腹泻，痢疾：王瓜根二至三钱，十大功劳根一至二钱。水煎硒次，分服，每日一剂。
⑾治口腔破烂，咽喉肿痛：王瓜根二至三钱，切片，放入口内含，令其唾液流掉。每日含一至三次。
⑿治指疔：王瓜根研末，加烧酒调成糊状，用鸭毛蘸涂；或加入蟾酥适量，鸡蛋清一个调匀。频频涂患处，疗效更速。若已溃者，用根研末，加蜜糖调成饼状，敷患处。每日换药一次。
⒀治汤火伤：鲜王瓜根适量，加井或泉水擂成糊状涂。每日三至四次.
⒁治毒蛇咬伤：王瓜根适量，研细末，加井或泉水调成饼状敷患处；另取根用烧酒唐成乳状，频涂于伤口周围肿胀处。内服：王瓜根六钱至一两，水煎，一次服，每日一次；或用根研末，开水送服。(⑩方以下出江西《草药手册》)
【临床应用】①治疗慢性咽喉炎
采用离子导入法治疗40余例，均获得一定妓果，且无副作用。用法：取山苦瓜块根2两切碎，用30%酒精500毫升浸泡2～5天，将溶液滴在8x12厘米垫子上，置于前颈，接上电源阳极，后颈接上阴极，电流3～5毫安，每次20分钟，每日1次，连续数天。
②用于止痛
取山苦瓜干根切片，成人每次1～2分，嚼烂吞服，根据病情决定每日用药次数。治疗外伤痛、手术后疼痛、胃肠道疼痛等65例，48例止痛，11例疼痛减轻。一般用药后5～30分钟见效，药效持续半小时至72小时
③其他
有用山苦瓜根中虫治疗疖痈。于秋末挖取山苦瓜块根，选有虫蛀痕迹者剥开取虫，泡于食醋中备用。用法：患处消毒后敷虫体于疮口和周围，再涂抹虫体浸泡液(醋)，包扎固定，每日换药1次。症状好转后可隔日换药1次。治疗21例，疗效较明显；若加天南星、山苦瓜粉外敷，效果更好。又曾报道将山苦瓜制成山苦瓜液滴鼻，配合内服药，可治疗鼻咽癌。
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