沙参麦冬汤方解及加减应用

慢性浅表性胃炎是消化系统中最常见又难以治愈的多发性疾病。其致病因素包括抽烟、嗜酒,喝浓咖啡,胆汁反流,幽门螺杆菌感染等,同时与精神紧张、忧虑、抑郁等心理不健康因素密切相关。它可以引起交感神经和副交感神经功能失衡,导致胃膜血管舒缩功能紊乱。西医对此病是进行对症治疗,一般是:吐酸水用制酸剂雷替丁、西米替丁等;止痛用阿托品;助消化用酵母片、乳酶生等;缺乏胃动力,用吗丁啉、莫沙比利。效果一般不理想,一旦停药,复发率较高。

中医学没有慢性浅表性胃炎一说,一般将其纳入中医学中的“痞满”、“胃脘痛”、“嘈杂”等病证范畴。中医中药治疗此病有一定的优势。本人近年根椐辨证论治的方法,采用沙参麦冬汤加减治疗胃阴亏虚型慢性浅表性胃炎取得较好效果,病友反应好。现推介如下:

  方药

沙参、麦冬为君药;玉竹、天花粉为臣药;甘草、生扁豆为佐药;冬桑叶为使药。此方甘寒生津,清养肺胃,主要用于燥伤肺胃阴分,口燥咽干,大便干结,舌红少津,脉细。

  方解

方中沙参、麦冬清养胃阴。玉竹、花粉生津解渴。生扁豆、生甘草益气培中,甘缓和胃。配以冬桑叶,轻宣燥热。七药合而成方,具有清养肺胃、生精润燥之功。慢性浅表性胃炎的症状一般表现为腹部不适,弥漫性上腹部灼痛、隐痛,伴嗳气、恶心、反酸,消瘦,面色无华等。

随证加减

根椐临床上不同的表现,加减不同药物。如,形寒肢冷表现肾阳虚的症状者加熟地、附子温中滋阴;不欲饮食,胃口差,慢性腹泻,加厚朴、茯苓、山药、葛根,健脾燥湿生津;腹胀者加陈皮、枳壳、砂仁温脾理气;心中嘈杂、反酸者加煅瓦楞子、海螵硝温胃制酸;伴有嗳气、恶心加旋复花、柿蒂、沉香降气止呕;有灼痛者加石斛、白芍、延胡索、川楝缓急止痛。诸药合用,共奏滋阴养胃,健脾祛湿之功。现代医学研究证实,沙参、麦冬有含有多种甾体、胡萝卜素、黏液质、糖类,有升高白细胞,提高免疫功能,促进抗体、补体、干扰素、溶菌酶等免疫物质的产生,提高胃肠道受损细胞的修复。玉竹含丰富的蛋白质、尼克酸、维生素,对促进食欲、滋阴降火有很好的作用;天花粉含有多种酶,还有丙氨酸、酪氨酸、赖氨酸等,能提高人体免疫功能。

此方剂量,根椐患者病情轻重缓急的不同,酌情加减,除甘草为调和之药剂量不宜超过8克,矿物质药物可稍大外,一般每药在10~20克为宜。

  注意事项

在治疗的同时一定要嘱咐患者戒烟戒酒、少盐饮食,平时要纠正不良饮食习惯,避免进食对胃有刺激的食物,忌食辛辣、香燥等食品;不要吃过冷、过热的食物;不要吃烟薰火烤、油腻难消化食物,最好吃新鲜清淡食物;养成良好的作息时间;一般情况下,不要服用非甾体类消炎药如萘普生、双氯酚酸、布洛芬、尼美舒利等。

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://yao.qiip.cc/10081.html

(0)
adminadmin
上一篇 06/08/2025
下一篇 06/08/2025

相关推荐

  • 实脾饮加减治疗脾肾阳虚,全身高度浮肿

    脾肾阳虚水湿泛,全身奇肿腰酸痛。腹膨如鼓食不振,面色㿠白或苍黄。肢凉怕冷便溏频,小便量少色青白。舌淡胖大边齿痕,脉沉细缓苔薄白。行气利水温脾肾,实脾加减参苓芪。白术姜朴香炮附,车前…

  • 干姜半夏人参丸组成,立方意义,治疗范围,临床医案

    妊娠,有半夏干姜散证,而心下痞鞭,呕吐不止,加人参。——《金匮要略》 【组成】干姜、人参各4克,半夏8克。上为细末,以生姜汁,及米糊为丸,一次服4克。若改为汤剂,可加生姜,以水三合…

  • 麻黄汤治愈汗出不止一例报告

    【摘要】历来有汗出不能用麻黄的成训,但有一患者一月余日夜汗出不止,并且多处治疗,使用固表止汗,补益强壮之药无效。而从脉象者,表实证无疑,用麻黄汤治疗取得意想不到的效果,今给予报告。…

  • 子宫外孕破裂后,杀灭孕卵的验方

    外孕破后孕卵活,杀死孕卵丹参桃。蜈蚣三棱与莪术,乳没牛膝共赤芍。 方药: 丹参10g 桃仁10g 蜈蚣三条 三棱8g 莪术9g 乳香8g 没药9g 牛膝10g 赤芍10g 注:子宫…

  • 治疗白发的验方、偏方

    白发白发不包括老年性自然衰老后所致的白发,而指因遗传因素或某些疾病所致的早年性白发症。现代医学认为,白发症主要是毛发黑色素形成减少,由黑素细胞形成黑色素的功能减弱,酪氨酸酶的活动减…

  • 踝关节扭伤的偏方

    疾病描述踝关节扭伤是常见病,多发病。常见踝关节骤然剧痛,尤以走路或负重时最明显。外踝下方及前下方显著压痛,局部瘀血,伤后2—4天更为明显,踝前外侧足背部肿胀,跛行或不能行走。组方:…

  • 三才封髓丹加味治疗遗精

    不是性交精液出,梦遗滑精属遗精。精关不固因肾虚,君相火旺湿热注。精室扰动成遗精,滑精为重梦遗轻。 注:不是性交而精液自行泄流而出称遗精。有梦遗精称为梦遗。无梦而遗,甚或清醒时精自滑…

  • 中医治疗中暑的中药方剂

      1.中暑窍闭单方歌 中暑窍闭神不清,大蒜捣汁滴鼻灵。或取韭汁亦有效,姜汁同样可回春。鹅不食草捣鲜汁,取嚏开关病减轻。烧红锈铁淬酒醋,回苏神爽便安宁。 注:以上大蒜汁、韭汁、生姜…

  • 雀斑方八

    茵陈20克,生地榆、老紫草各15克,赤芍10克,地肤子、土茯苓各15克。水煎服,每日1剂。本方清热凉血,消斑美容,适用于雀斑。

  • 痛经的中医辨证论治病例三则

    病例一:周x,女,19岁,成都工厂职工。1990年12月23日初诊。 其母代述:14岁来月经,16岁半开始痛,未引起重视,近一年多来痛经加剧,痛剧时,满床打滚,呕吐,已服西药、中药…