蜣螂
(《本经》)
【异名】蛣蜣(《尔雅》)，天社(《广雅》)，转丸、弄丸(崔豹《古今注》)，推丸(陶弘景)，胡蜣螂(《蜀本草》)，推车客(《本事方》)，推屎虫(《孙天仁集效方》)，黑牛儿、铁甲将军(李延寿)，大乌壳硬虫(《普济方》)，夜游将军(《纲目》)，屎蜣螂(《本草原始》)，滚屎虫、车屎客(《医林纂要》)，牛屎虫(《苏州本产药材》)，推车虫(《药材资料汇编》)，大将军、触角牛(《河北药材》)，铁角牛(《山西中药志》)，粪球虫(《中药志》)。
【来源】为金龟子科昆虫屎蛒螂的干燥全虫。
【动物形态】屎蛒螂
全体黑色，稍带光泽。雄虫体长3.3～3.8厘米，雌虫略小。雄虫头部前方呈扇面状，表面有鱼鳞状皱纹，中央有一基部大而向上逐渐尖细并略呈方形的角突；其后方之两侧有复眼，复眼间有一光亮无皱纹的狭带。前胸背板密布匀称的小圆突，中部有横形隆脊，隆脊中段微向前曲成钝角状，两侧端各有齿状角突1枚，在齿突前下方有一浅凹，其底部光滑无小圆突，浅凹外侧有一较深的凹，底部小圆突十分模糊或缺如；小盾片不可见；前翅为鞘翅，相当隆起，满布致密皱形刻纹，各方有7条易辨的纵线；后翅膜质，黄色或黄棕色。口部、胸部下方，有很多褐红色或褐黄色纤毛，中后足跗节两侧有成列的褐红色毛刺。雌虫外形与雄虫很相似，惟头部中央不呈角状突而为后面平、前面扁圆形的隆起，顶端呈一横脊；前胸背板横形隆脊近似直线，两侧端不呈齿状突角，且只有外侧的深凹，明显可见。
栖息在牛粪堆、人屎堆中，或在粪堆下掘土穴居。吸食动物之尸体及粪尿等。有夜间扑灯趋光的习性。产卵后，雌雄共同推曳粪土将卵包裹而转成丸状。分布江苏、浙江、云南及其它大部分地区。
【采集】一般于6～8月间晚上利用灯光诱捕，沸水烫死，再用炭火烘干。
【药材】干燥虫体呈黑褐色，长3～4厘米，宽1.8～3厘米，雄虫较雌虫稍大。雄虫头部前方呈扇面形，易脱落，中央具角突1支，长约6毫米。前胸背板呈宽半月形，顶部有攒形隆脊，两侧各有角突1枚。后胸约占体长1/2，为翅覆盖。雌者头部中央及前胸背板横形隆脊的两侧无角状突。前翅革质，黑褐色，有7条纵向平行的纹理；后翅膜质，黄色或黄棕色。足3对。体质坚硬，有臭气。以体黑、干燥、完整者为佳。
主产江苏、浙江、河北、湖北等地。此外，福建、广东、广西亦产。
现售商品中另有一种独角蜣螂虫，为独角仙科昆虫独角仙的干燥雄虫。全体棕色或棕褐色。头顶有崛起的角状突，长约1.7～3厘米，角上端2回分叉。前胸背板中央亦有一发达的二叉棘状突，长约1厘米，尖端略弯向前下方。质较松脆。产于江苏、安徽、山东、山西等地。一般均自产自销。
【化学成分】含有毒成分约1%。有效物质能溶于水、乙醇及氯仿，但不溶于乙醚。
【药理作用】蜣螂毒素。注射于小白鼠后表现不安，数十分钟后因痉挛发作致死；静脉注射于家兔后，血压一时下降，随即上升，呼吸振幅增大，频率加快；对蟾蜍离体心脏有抑制作用，灌注于蟾蜍的后肢血管，有暂时的扩张作用；对家兔肠管及子宫有抑制作用，对蟾蜍的神经肌肉标本有麻痹作用。
【性味】咸，寒，有毒。
①《本经》："味咸，寒。"
②《别录》："有毒。"
③《汤液本草》："气寒，味酸，有毒。"
【归经】《纲目》："手、足阳明，足厥阴。"
【功用主治】定惊，破瘀，通便，攻毒。治惊痫，癫狂，癥瘕，噎膈反胃，腹胀便结，淋病，疳积，血痢，痔漏，疔肿，恶疮。
①《本经》："主小儿惊痫瘈疭，腹胀寒热，大人癫疾狂易。"
②《别录》："主手足端寒，肢满，奔豚。"
③《药性论》："治小儿疳虫蚀。"
④《本草拾遗》："治蜂瘘，烧死蜣螂末和醋敷之。"
⑤《日华子本草》："能堕胎，治疰忤；和干姜敷恶疮，出箭头。"
⑥《本草权度》："去大肠风热。"
⑦《本草求原》："治小儿积滞，土包烧食。"
【用法与用量】内服：煎汤，3～8分；或入丸、散。外用：研末调敷或捣敷。
【宜忌】孕妇忌服。
①《本草经集注》："畏羊角、石膏。"
②《药对》："畏羊肉。"
③《品汇精要》："妊娠不可用之。"
【选方】①治小儿惊风，不拘急慢：蜣螂一枚。杵烂，以水一小盏，于百沸汤中烫热，去滓饮之。(《纲目》)
②治膈气吐食：地牛儿二个，推屎虫一公一母。同入罐中，待虫食尽牛儿，以泥裹煨存性，用去白陈皮二钱，以巴豆同炒过，去豆，将陈皮及虫为末，每用一、二分，吹入咽中，吐痰三、四次愈。(《孙天仁集效方》)
③治大、小便闭，经月欲死者：推车客七个，土狗七个。新瓦焙，研末，用虎目树南向皮，煎汁调服。(《本事方》推车散)
④治小便血淋：蜣螂研水服。(《鲍氏小儿方》)
⑤治疳：蜣螂裹烧熟，与儿食。(《韩氏医通》)
⑥治赤白痢、噤口痢及泄泻：黑牛儿烧研，每服半钱或一钱，烧酒调服。小儿以黄洒服。(李延寿)
⑦治痔漏出水：蜣螂一枚。阴干，入冰片少许，为细末，纸捻蘸末入孔内，渐渐生肉，药自退出。(《纲目》)又方：用蜣螂焙干，研为末，先以矾汤洗过，再加药末敷贴。
⑧治一切疔疮：地上新粪内泥堆中大乌壳硬虫，活者取来，用蜜浸待死，新瓦上煅灰，用好蜡调敷上。先用针火上烧过，待冷，拨损疮头。(《普济方》)
⑨治鼻中息肉，不闻香臭：蜣螂一十枚。纳青竹筒中，以刀削去竹青，以油单囊筒口，令密，纳厕坑中，四十九日，取出曝干，入麝香少许，同细研为散，涂息肉上。(《圣惠方》)
⑩治小儿重舌：烧蜣螂末和唾敷舌上。(《子母秘录》)
⑾治大肠脱肛：蜣螂烧存性，为末，入冰片研匀，掺肛上，托之即入。(《医学集成》)
⑿治附骨疽及鱼眼疮：蜣螂七枚。和大麦面，烂捣封之。(《圣惠方》)
⒀治疬疡：途中先死蜣螂，捣烂涂之，当揩令热封之。(《千金方》)
⒁治针灸疮血出不止：死蜣螂末猪脂涂之。(《千金方》)
⒂大小便不通：用夏天收集、阴干的蜣螂一个，放净砖上，四面以灰火烘干，当腰切断。大便不通，用上截；小便不通。用下截，二便不通，用全部。各研为末，水送服。
⒃无名恶疮：用死蜣螂捣汁敷涂。
【临床应用】①治疗膀胀、尿道结石
蜣螂去头，置于新瓦上焙干，研成粉末。每次口服1.5～3克，每日2次。临床观察20余例，部分病例可见结石排出。
②治疗麻痹性肠梗阻
取蜣螂虫7只，黑白丑3钱，石菖蒲3钱。水煎，1日2次早晚分服。服至大便畅通为止。临床试治3例，均愈。
【名家论述】①《本草经疏》："蜣螂，治小儿惊痫瘛疭，腹胀寒热，大人癫疾狂走，皆肝、胃、大肠三经风热壅盛所致，咸寒除三经之邪热，则诸症自瘳。《别录》主手足端寒、支满者，以脾胃主四肢而治中焦，肺气结滞则血液不能通行灌溉于手足，胃家热壅及大肠结实，则中焦不治而气逆支满，行三焦之壅滞则所苦减除矣。咸能软坚入肾，故又主奔豚也。"
②《长沙药解》："蜣螂，善破癥瘕，能开燥结，《金匮》鳖甲煎丸用之，治病疟日久结为疟瘕，以其破癥而开结也。"
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