小便黄还有异味可能是尿液浓缩或者是泌尿系统感染疾病所导致。如果仅仅是小便发黄有异味，没有其他临床症状，并且患者在近期内饮水较少或者是频繁的呕吐、腹泻，可能是尿液浓缩所引起。一般不需要进行治疗，在多饮水多排尿后，会逐渐地恢复正常。如果小便发黄有异味，还伴有明显的排尿刺激症状，可能是泌尿系统感染疾病所导致，比如膀胱炎、尿道炎，由于尿路当中存在感染，会导致尿液当中含有脓性分泌物、细菌代谢产物等多种物质，就会导致小便的颜色发黄还伴有异味。
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