导致老人尿液暗红色的原因有很多，可以分为生理和病理因素。生理因素方面有可能和患者过多地食用一些红色的食物，比如火龙果、西瓜等，或者服用利福平等抗结核药物而引发的临床表现。病理性因素方面需要考虑和小便中存在血细胞有关，可以见于泌尿系统感染性疾病、尿路结石，以及和膀胱癌、肾癌等恶性疾病有关。多是因为致病因素的刺激导致尿道黏膜或血管损伤，血液进入到尿液中而引发的临床表现。必要时需要去医院泌尿科进行血尿常规、肾功能以及彩超、病理学检查等相关检查确诊病因。
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