蒿芩清胆汤的组成,方歌方解,临床医案,功效与作用

蒿芩清胆汤载于清代医家俞根的《重订通俗伤寒论》,为和解之剂。

方药组成:青蒿6克、淡竹茹9克、半夏4.5克、赤茯苓9克、黄芩9克、生枳壳4.5克、陈皮4.5克、碧玉散(包)9克。

方歌:蒿芩清胆枳竹茹,陈夏茯苓加碧玉,热重寒轻痰挟湿,胸痞呕恶总能除。

现代用法:水煎服,具有和解少阳,清胆利湿,和胃化痰之功效,主治少阳湿热证,寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,吐酸苦口水,或呕黄涎而黏之痰。甚则干呕呃逆,胸胁胀疼,小便黄少,舌红苔白腻,间见杂色,脉数而右滑左弦者。

湿遏热郁,阻于少阳胆与三焦,二三焦气机不畅,治疗以清胆利湿,和胃化痰为主。胆经郁热偏重,故见寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷、胸胁胀满;胆热犯胃,液郁为痰,胃气上逆,故吐酸苦水。呕吐之痰黄涎而黏,于呕呃逆;湿阻三焦。故小便黄小。方中青蒿清透少阳邪热;黄芩善清胆热,并燥湿。两药合用,既能清透少阳湿热,又能祛邪外出,故为君药。竹茹善清胆胃之热,化痰止呕;枳壳下气宽中,除痰消痞;半夏燥湿化痰,和胃降逆;陈皮理气化痰。四药配合,使热清湿化痰除,共为臣药。赤茯苓、碧玉散清热利湿,导邪从小便而出,故为佐使药。其中,青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散,和解中兼清里热,理气化痰。

现代临床应用本方多治疗少阳湿热症,以寒热如疟,寒轻热重,口苦膈痛,吐酸苦水,胸胁胀疼,舌红苔白腻,脉数而又滑左弦为辨证要点。若呕多,加黄连、苏叶清热止呕;湿重,加藿香、薏苡仁、白豆蔻以化湿浊;小便不利,加车前子、泽泻、通草以利小便。本方常用于治疗流行性感冒、急性胃炎、急性胆囊炎。

  蒿芩清胆汤医案:少阳湿热证

叶某某,女,54岁,务农。2004年4月23日初诊。体若燔炭,肌肤灼热已十余天,无汗,口苦,头目昏蒙,胸闷痞塞,胁肋胀满,不欲饮食,小便短黄。曾作化验,血常规正常,肝功能无殊。脑CT正常,予抗菌消炎黛力新(氟哌噻吨美利曲利辛片)等药,疗效不显。证见面色萎黄,按之尺肤初扪不热,稍久有灼热的感觉。察其舌苔黄厚浊腻,诊其脉数,左弦右滑。方拟蒿芩清胆汤加减治之:青蒿、炒黄芩、竹茹、半夏、草果、丹皮、杏仁、银柴胡、白薇各10g,枳壳、佛手各8g,米仁30g,砂仁(后下)6g。3剂。嘱忌生冷、甜食、酒酪等品。服药后皮肤灼热已明显减轻,苔薄黄,脉滑,继服5剂而治愈。

本例病机乃痰浊阻滞三焦气机,少阳胆火不得外越,而致体若燔炭,无汗,胸闷痞塞;浊邪蒙蔽清窍,困于上焦,流注下焦,而头目昏蒙,小便短黄;胆热循经上逆而见口苦。法当宣展气机,分消走泄,清胆利湿,和胃化痰,故取蒿芩清胆汤。方中青蒿苦寒芳香,集宣气、化湿、透邪、清热于一身,对于顽固性发热,因邪气久羁,络道壅遏者,配以黄芩,恒多效验;竹茹、半夏清化痰浊;佛手、枳壳顺气化痰;草果、米仁、砂仁、杏仁宣畅三焦气机,分消上下;银柴胡、白薇、丹皮退骨蒸,除肌热。本方辛则宣湿,苦则泻热,开中有降,则热随湿去;又降中有开,则湿随热去,从而热退病除。

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://yao.qiip.cc/6592.html

(0)
adminadmin
上一篇 06/08/2025
下一篇 06/08/2025

相关推荐

  • 名中医运用四逆散治疗脾胃病的临床经验

    薛伯寿先生为中国中医科学院广安门医院内科主任医师、全国著名临床学家,20世纪70年代师从全国中医大家蒲辅周,深得真传。薛老具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,精于辨证,善用经方,用…

  • 中医美白养颜全方略配方,中医美白,祛痘,消除脸部浮肿的方法

    中医美容,遵循的是先排毒,后调理,然后再滋养从而达到自然健康美白的目的,今天小编就为大家介绍几款中医美白养颜的秘方,不需要花大价钱,也能健康护肤。 本文目录 1 中医美白秘方2 中…

  • 月经病方四

    人参6克,黄芪30克,大枣15枚,去心白莲米去心60、粳米克60克。先将人参、黄芪用清水1000毫升,文火煮取200毫升去渣,大枣去核,与莲米、粳米共煮为粥。1日1剂,可连续1周。…

  • 《难病奇方系列丛书第三辑:大承气汤》

    内容简介本书分上、中、下三篇,上篇理论研究系统介绍了大承气汤的来源、组成及用法、功效与主治、临床应用及衍生方、古今医家的论述;中篇临床应用详细介绍了国内公开出版期刊有关大承所汤在临…

  • 肝癌中药方剂

    中医方剂(一)【辨证】热毒炽盛。【治法】清热凉血解毒。【方名】金黛散。【组成】紫金锭6克,青黛12克,牛黄12克,野菊花60克。【用法】上为细末,每日3次,每次3克。【出处】《肿瘤…

  • 中风

    (手抖动、半身不遂)每日早饭前喝一两生芹菜汁,临睡觉时用干桑叶半两,煎一碗汤喝下,15~20天特效。忌羊肉。

  • 枸杞地黄酒

    ①糯米(黍米亦得)6万克,曲(计常酿酒米6万克用曲6000克,此药加3000克为佳,末用之)9000克,枸杞根(刮去赤皮半寸,挫之,以水6万毫升渍经3日,煮取汁3万毫升(1.2万毫…

  • 中暑方

    验方一组成:西牛黄1.2克赤金箔10张冰片1.8克蟾酥3克火硝9克滑石12克石膏(煅)60克制用法:共研细末,越细越好,磁瓶贮存,不可泄气。将本药吹入患者鼻中。主治:夏月受暑,昏倒…

  • 大黄甘草散治小儿夜啼

    药物:大黄、甘草以4:1配制。用法:上药共研末,每天3次每次06克,用蜂蜜送服。疗效:次方治小儿夜啼属胃肠积滞者有效。

  • 右归丸组成,方歌方解,医案分析,功效与作用

    本文目录 1 【右归丸组成】2 【右归丸方歌】3 【右归丸方解】4 【右归丸主治】5 【右归丸医案】6 【医案分析】7 《邓中甲方剂学讲稿》中关于右归丸的论述7.1 组成7.2 功…