颅脑损伤有可能是重伤。颅脑损伤是否为重伤与其损伤的程度以及是否伴有后遗症有密切的关系。如颅脑损伤仅伴有头面部的外伤、颅骨的线性骨折、脑震荡、脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血以及硬膜外、硬膜下、脑内少量出血，但并不引起神经功能受损，往往考虑不是重伤。若颅脑损伤引起颅内大量出血或者是外伤引起的出血位于功能区域如脑干、丘脑等处，伴有肢体功能障碍、失语、癫痫等发生，有的甚至伴有意识障碍则考虑为重伤。有些颅脑损伤表面上看起来并不严重，患者既无意识障碍也无肢体功能、语言功能障碍，但因内开放性颅脑损伤致颅底骨折引起脑脊液鼻漏、耳漏经久不愈，伴有嗅觉减退、听力的减退、耳鸣、偏瘫发生时则要考虑为重伤。
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