脉络膜恶性黑色素瘤是成年人最常见的眼内恶性肿瘤。主要起源于葡萄膜组织内的色素细胞和痣细胞。有的有遗传因素，有的由外伤、长期眼内炎症等诱因有关。最初为椭圆形或半球形，位于脉络膜外层。一旦玻璃膜被破坏，肿瘤在视网膜下腔，各个方向自由发展，从而形成一个球形膨大，导致视网膜脱离，也可以穿破视网膜直接伸入玻璃体腔内。恶性黑色素瘤，经常引起青光眼，小的肿瘤也不例外，因为渗出物、色素及肿瘤细胞可以阻塞前房角或压迫涡状静脉影响血液回流。
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葡萄膜恶性黑色素瘤首先要和葡萄膜的良性黑色素瘤进行鉴别，良性者也就是脉络膜的痣，它是不会隆起或者是只有轻微的隆起，表面是光滑的，不会产生视网膜脱离，荧光素眼底血管造影显示没有荧光素…
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