维生素B12缺乏症
患者有巨幼细胞性贫血，严重者有发热、皮肤巩膜轻度黄染、肝脾肿大，出现贫血性心脏病和心衰。 神经系统症状出现较迟，可伴或不伴贫血，有神经障碍、脊髓变性、脱髓鞘和严重的精神症状，患者有手指和脚对称性麻木和感觉异常，出汗功能障碍，指端和关节突处溃疡，指甲营养不良，肢体无力，行动困难，共济失调，健忘，易激动，抑郁，淡漠，甚至痴呆。年幼患者有精神抑郁、智力减退，头、四肢和躯干震颤，亦可因昏迷而死亡。
消化道症状有呕吐、腹泻和舌炎，舌面初为苍白，继之绛红光滑，舌乳头萎缩，舌面有炎性小疱或浅溃疡，自觉疼痛。皮肤有广泛对称棕色色素沉着，位于手掌、手背、腕部、前臂和下肢，亦可有出血点或肠病性肢端皮炎样改变。
维生素b12是我们人体中不可或缺的一种元素，日常我们可以从食物中获取维生素b12，但是由于缺少维生素b12的内源因子，就算日常的食物和水果足够，也可能会患上严重的贫血。缺乏维生素b12的症状叫做维生素b12缺乏症，得了这种病，时常会有神经系统迟缓的症状。
维生素B12又叫钴胺素，是唯一含金属元素的维生素。自然界中的维生素B12都是微生物合成的，高等动植物不能制造维生素B12。维生素B12是唯一的一种需要一种肠道分泌物（内源因子）帮助才能被吸收的维生素。有的人由于肠胃异常，缺乏这种内源因子，即使膳食中来源充足也会患恶性贫血。
随着核分裂延迟和合成量增多，形成胞体巨大，核浆发育不同步，核染色质疏松，所谓“老浆幼核”改变的巨型血细胞。巨型改变以幼红细胞系列最显著，具特征性，称巨幼红细胞系列。细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成。最终导致红细胞数量不足，表现贫血症状。
功能主治
1.预防贫血
维生素b12被人体吸收后能促进人体血液中红细胞发育和成熟，并能提高人体造血功能，它能让人体造血机能维持正常稳定的状态，校服又能预防恶性贫血发生，而那些已经出现贫血的人及时补充适量的维生素b12，还能让贫血症状慢慢减轻。
2.促进消化
维生素b12，在进入人体以后，多以辅助酶的形式存在，它能提高人体内叶酸的活性，并能加快肠胃对食物中碳水化合物和脂肪以及蛋白质等多种物质的分解与吸收，能让它们尽快把食物中的有效物质吸收和利用，对维持人类消化系统功能稳定有很大的好处。
3.维持神经功能稳定
维生素b12对人类的神经系统还有十分积极的作用，它是维持人类神经系统健康的重要存在，能直接参与人力神经组织中脂蛋白的合成，如人体不能吸收充足维生素，b12就会导致精神抑郁和神经衰弱，有时还会让人们出现心悸，健忘和焦虑等多种不良症状，对人体健康十分不利。
4.保护黏膜
人类口腔肠胃中都有一层维持他们功能的这个黏膜，如果这些黏膜出现炎症或病变，就会让人类身体出现明显不适感，平时适量补充一些维生素，b12就能对这些黏膜起到明显保护作用，能防止这些黏膜出现炎症，他对人类的口腔溃疡和口腔炎症以及胃溃疡，十二指肠溃疡等症，都有良好预防作用。
补充方法
维生素B12存在于动物性食物中，其丰富的来源依次为动物内脏(肝、肾、心)、双壳贝(蛤蚶和牡蛎)、去脂奶粉、海产品(蟹、石鱼、鲑鱼、沙丁鱼)和蛋黄，其它有肉、龙虾、鳕鱼、比目鱼、金枪鱼、发酵奶酪、鲜奶制品、奶油及奶酪。人类肠道细菌提供的量也有限。
食物中与蛋白质结合的维生素B12只有在胃液作用下才游离出来，与胃幽门部粘膜所分泌的一种糖蛋白(即“内因子”)相结合。胰蛋白酶和重碳酸盐促进维生素B12的吸收。在回肠，维生素B12与“内因子”分离后被粘膜吸收，在血液中与特异的α球蛋白(转钴胺素Ⅰ和Ⅱ)相联结输送到肝脏、骨髓细胞、网状细胞及其它组织中备用。
补充方法
青少年、成年人每天大概需要补充3微克维生素B12，而孕妇、哺乳期女性则需要4微克，来看看吃什么食物可以补充。
1.鸡蛋
鸡蛋真是营养丰富又实惠，除了蛋白质、钙、锌，还有足量的维生素B12和含量合理的维生素A、维生素B5、维生素D、维生素K、维生素E，这些维生素大概占一个鸡蛋的7%。
2.乳制品
234ml的低脂酸奶或1杯低脂牛奶，就可以提供超过1微克的维生素B12。因此，每天喝喝乳制品，就可以补充维生素B12了。
3.强化食品
提到强化食品，大家也不会陌生，比如加碘盐、婴儿配方奶粉，通过在食物中添加必要的营养素，让人体可以补充这些物质。
一些谷物、植物性饮料、豆奶等，可能就是强化产品。如果想从这些食品来补充维生素，那购买的时候需要看看营养标签，判断是不是强化食品。
4.海鲜
各类海鲜含有丰富的维生素B12，尤其是蛤蜊，含量很高。如果比较喜欢吃鱼，各种鲑鱼、虹鳟鱼、沙丁鱼也含有一些维生素B12。此外，各种螃蟹、虾、紫菜等，也是不错的选择。
5.牛肝
牛肝也含有丰富的维生素B12，还有蛋白质和铁元素，可以说是非常好的肉类食品了。
不过，虽然许多肉类含有维生素B12，但由于维生素B12耐热性差，实际上吃肉能够补充的量很低。
因此，一般人还是要通过喝乳制品来补充足量的维生素B12。
维生素B12对于人体是很重要的，因此要及时补充。肠胃不好、难以吸收的人，还需要咨询医生，通过其他方式调节。而不喝乳制品的老人，就更加需要通过其他方式补充维生素B12了。
副作用
维生素B12是人体内每天需要量最少的一种，过量的维生素B12会产生毒副作用。据报道注射过量的维生素B12可出现哮喘、荨麻疹、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应，也可能相发神经兴奋、心前区痛和心悸。维生素B12摄入过多还可导到叶酸的缺乏。
禁忌人群
1.患有家族性遗传性球后视神经炎和吸烟性弱视的患者，通常血清中维生素b12异常升高。
2.用维生素b12治疗严重加重视神经萎缩；
3.如果痛风患者使用本品，由于核酸加速降解，血液中的尿酸，有诱发痛风发作的风险；
4.对于有病变的患者，在明确诊断前不应使用维生素b12。
饮食禁忌
服用维生素B12时，必须严格注意饮食，有些人可能想要同时服用其他药物双管齐下以提高效果，这种方法不可取。如同用其他药物应在医生的指导建议下使用，不要混用自己的药物。
一般来说，患者服用维生素B12片时，应饮食清凉，忌食灼热，油腻，腥味的牛羊肉和刺激性食物。
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