王某，女，24岁，护士。初诊：1981年5月4日。1977年底因精神受刺激而发病，始则急躁焦虑、终日兴奋、不能入眠，渐至彻夜不寐、心慌烦躁、无端悲哭、神志失常。西医诊断为精神分裂症。两次住院治疗，大量使用冬眠灵等控制症情，好转后出院。但抑郁沉闷，寡言语，终日面壁坐，彻夜不能入眠。患者由其母陪伴来诊，察其目光呆滞、反应迟钝、动作不协调、面色晦黄、唇淡无华。自述脑子昏钝，不能回答和思考问题。手心发热，月经量少。小便黄少，舌质淡、苔白腻，脉弦缓。此乃由情志刺激，致肝失疏泄，气血逆乱，神失所用，拟疏肝解郁、调气活血为治。
柴胡10g 川芎6g 当归10g 白芍10g 焦白术10g 香附4.5g 山栀10g 丹皮6g 薄荷4.5g 合欢花18g 甘草3g
二诊：1981年5月18日。服上方8剂，神志明显好转，目光较活，能招呼人和应答问题，对外界事物开始有兴趣，要求出外走动，记忆增加，已不躁烦，夜眠较好，饮食有增，愿恢复工作。再拟疏肝理气、养血安神、运脾化痰为治。
柴胡10g 当归10g 白芍10g 焦白术10g 茯苓10g 苏梗10g 香附10g 柏子仁18g 郁金10g 川芎6g 熟地黄12g 薄荷3g 砂仁（后下）6g 甘草3g
6剂。
三诊：1981年5月22日。心境较为开朗，睡眠增加，中午亦可稍睡，精神较好，能主动、正确回答问题。开始想看些书、出外散心，能与亲朋交谈。面色较好，脉细缓，苔薄白腻。继进理气解郁、健脾养心、安神化痰之剂。
陈皮10g 法夏10g 炒枳实6g 茯神12g 丹参12g 枣仁10g 甘松10g 合欢花18g 大枣6枚 炙甘草6g 佛手6g 陈小麦30g
6剂。
四诊：1981年6月2日。每值月经来潮病势加剧，抑郁、寡言，经量少、色暗。此血滞气郁也，原方加丹参15g，桃仁6g
五诊：1981年6月8日。月经已过，病情大为好转，主动叙述病情，动作协调，思维清楚。纳食稍差，乏力，夜眠易醒。此心脾亏虚，神气难以内敛所致，拟凝神散加味，益气养心、安神定志。
红参（兑冲）4.5g 焦白术10g 茯苓10g 怀山药12g 炒扁豆10g 枣仁12g 夜交藤18g 合欢花18g 龙骨（先煎）18g 牡蛎（先煎）24g 炙甘草10g 陈小麦30g 大枣6枚
4剂。
六诊：6月15日。症情好转，心情舒畅，谈笑自如，行动无异常人，眠可，胃纳开。尚易惊，余无异常。以疏肝理脾、调和气血、宁心定志之剂调养善后。
柴胡10g 当归10g 白芍10g 丹参12g 桃仁45g 香附10g 焦山楂10g 苏梗10g 柏子仁12g 焦术10g 山栀子10g 丹皮6g 薄荷3g 甘草3g
数剂后痊愈。
——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书
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