细辛的作用:善用细辛升肾阴

细辛性味辛温,主入肺与肾经,入肺以宣发肺气,可发汗化痰,祛风止痛,主治咳逆上气.鼻塞多涕;入肾以“通精气”,正如《本草从新》所谓:“温行水气,润肾燥。”孙老指出:“细辛散肺气的作用,人人皆知,不知细辛还可入下焦以激发肾气上达于肺窍,厥功甚伟也。”临证中凡逢肾阴虚之燥咳、咽喉燥痒及阴虚音哑、中风失语等症,则采用肺肾同治,俾其肾阴得升,肺气得宣,诸症可疗。

患者王某,男,52岁,1996年9月7日来诊。

患急性咽喉炎,抗感染治疗月余,咽痛减轻,唯声音嘶哑不除。视其咽部,轻度红肿,舌质偏红少苔,脉细数。综合脉证分析:咽干、红肿久久不得其解,并舌红,脉细数,皆有肾阴不得上乘,肺阴为之灼烁所致,法当坚肾阴以腾津液,津气得升,上焦弥漫之火,势必廓清,肺气清宣,其音可复。

处方:细辛3g,黄柏5g,薄荷5g。上3味,先煮黄柏30分钟,后下细辛、薄荷再煮20分钟,取汁200mL,日分2次温服。忌食辛辣之物。

上药连服3剂,咽干明显好转,红肿亦退,守方再服3剂,诸症消失,发声正常。

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