银翘散的组成功效与主治

【方歌】辛凉解表银翘散,芥薄牛蒡竹叶甘,豆豉桔梗芦根入,上焦风热服之安。

【来源】《温病条辨》。

【组成】连翘30g,金银花30g,桔梗18g,薄荷18g,淡竹叶12g,甘草15g,荆芥穗12g,淡豆豉15g,牛蒡子18g,芦根12g。

【用法】水煎服。(原方杵为散,每服六钱,鲜苇根汤煎,香气大出,即取服,勿过煎。肺药取轻清,过煎则味厚而入中焦矣,病重者,约二时一服,日三服,夜一服;轻者三时一服,日二服,夜一服;病不解者,作再服。)

【功用】辛凉透表,清热解毒。

【主治】温病初起,邪在肺卫证,即风热表证。症见发热汗出,或有汗不畅,微恶风寒,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄白,脉浮数。

  银翘散临床应用

1.用方要点:本方为“辛凉平剂”,适用于温病初起之风热表证,以发热,微恶风寒、口渴为辨证要点。

2.辨证加减:若胸隔闷者,加广藿香、郁金;渴甚者,加天花粉;项肿咽痛者,加马勃、玄参;衄者,去荆芥穗、豆豉,加白茅根、侧柏炭、栀子炭;咳者,加苦杏仁以利肺气。

3.使用注意:忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。风寒感冒者不适用。

4.现代运用:流行性感冒、急性扁桃体炎、流行性乙型脑炎、流行性脑膜炎、腮腺炎等,初起属风热表证者。

银翘散方解

君:金银花、连翘——清热解毒,芳香辟秽,除上焦之邪。

臣:薄荷、牛蒡子——辛凉解表,利咽解毒。

荆芥穗、淡豆鼓——辛散透邪。

 佐:桔梗——宣肺化痰止咳。

淡竹叶、芦根——清热生津,除烦止渴。

使:甘草——清热解毒,调和诸药。

配伍特点:辛凉中配伍少量辛温之品,且又温而不燥,既有利于透邪,又不悖辛凉之旨。清疏兼顾,芳香辟秽,清热解毒。

  制性存用:指在方剂配伍中,一味药物的药性被其他的药物所制约,但仍发挥其应有的作用。如银翘散中之荆芥穗。

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