穿山龙

穿山龙
(《东北药植志》)

【异名】穿龙骨、穿地龙(《东北药植志》),狗山药(《河北药材》),山常山(《山东中药》),穿山骨(《中国药植图鉴》),火藤根(《陕西中草药》),粉萆薢、黄姜、土山薯(《中国经济植物志》),竹根薯、铁根薯、雄姜、黄鞭(《浙江民间常用草药》),地龙骨、山花啦、金刚骨(《河北中药手册》),串山龙(《东北常用中草药手册》)。

【来源】为薯蓣科植物穿龙薯蓣的根茎。

【植物形态】穿龙薯蓣,又名:团扇薯蓣、穿山薯蓣、爬山虎。
多年生缠绕草本。根茎横走,圆柱形,黄褐色。茎左旋,长达5米,近乎无毛。叶具长柄,互生,卵形或宽卵形,长5~12厘米,通常5~7裂,基部心形,顶端裂片有长尖,叶脉9条,基出,支脉网状。花黄绿色,单性,雌雄异株:花序腋生,下垂;雄花序复穗状,雌花序穗状;雄花小,钟形,花被片6,雄蕊6,着生于花被筒上;雌花被6,矩圆形,柱头3裂,裂片再2裂。蒴果倒卵状椭圆形,具3翅。种子具长方形翅。花期6~8月。果期8~10月。
生于山坡林边、灌丛中,或沟边。分布内蒙古、黑龙江、吉林、辽宁、河北、河南、山西、陕西、甘肃、四川、贵州、湖北、湖南、山东、安徽、江苏、浙江、江西等地。

【采集】秋季采挖,除去细根,刮去栓皮,晒干。

【药材】干燥根茎,星长圆柱形,长10~20厘米,直径约1.5厘米,具多数不规则的分枝.外表土黄色,有多数细纵纹及突起的须根残基,全形略似鹿角。质坚硬,断面淡黄色,粉性,可见多数带细孔的维管束散在。气微,味苦。以根茎粗长,土黄色,质坚硬者为好。
产辽宁、古林、黑龙江、山东、浙江、河北、山西等地。

【化学成分】含薯蓣皂甙等多种甾体皂甙。总皂甙水解产生薯蓣皂甙元。薯蓣皂甙元的含量约1.5~2.6%。根茎中尚分离出少量25-异-螺甾-3,5二烯。

【药理作用】①镇咳作用
小鼠口服总皂甙、水溶性或水不溶性皂甙、分子筛1号(乙醇回流浓缩液加乙醚即有析出物沉下,析出物的水溶液浓缩后通过分子筛,先后得分子筛1号和2号)或腹腔注射煎剂,都有明显的止咳作用(氨水喷雾引咳法)。薯蓣皂甙元无效。镇咳有效部分主要在极性最强的部分,此外甾体皂甙在较大剂量时也有效。

②祛痰作用
小鼠口服总皂甙、水不溶性皂甙,分子筛1号或腹腔注射煎剂均有显著的祛痰作用(酚红法),水溶性皂甙效果不显著。主要有效成分是甾体皂甙类。

③平喘作用
豚鼠口服分子筛1号有平喘作用(组织胺喷雾法),分子筛2号及薯蓣皂甙元均无效。煎剂对组织胺或乙酰胆碱喷雾引起的支气管痉挛都有预防作用。平喘有效成分在极性最强的部分及甾体皂甙,但均需较大剂量方有效。

④对心血管的作用
总皂甙10毫克/公斤能显著降低兔血胆甾醇及血压,延缓心率、增强心收缩振幅、增加尿量、降低β/α脂蛋白比例,改善冠状循环,认为对轻度动脉粥样硬化病人有效。又有报告,总皂甙3毫克/公斤对实验性动脉粥样硬化家兔之血胆甾醇水平,并无明显降低作用,而对主动脉斑块、肝脏脂肪沉积有减轻作用。400毫克/公斤灌胃3天,第3天再腹腔注射同量药物,能显著增加小鼠冠脉流量(铷示踪法),并能对抗垂体后叶素引起的冠脉收缩(兔心电图法),但它对大鼠心肌耗氧量有增加作用,水溶性总皂甙给麻醉犬静脉注射(70毫克/公斤),可引起血压下降,十二指肠给药则无此作用。

【毒性】小鼠腹腔注射煎剂半数致死量第一批制剂为9.9克生药/公斤,第二批为19克生药/公斤。口服总皂甙,小鼠半数致死量为2.21±0.14克/公斤。

【性味】①《浙江民间常用草药》:"性平,味苦。"

②《辽宁常用中草药手册,:"甘苦,温。"

【功用主治】活血舒筋,消食利水,祛痰截疟。治风寒湿痹,慢性气管炎,消化不良,劳损扭伤,疟疾,痈肿。

①《东北药植志》:"舒筋活血,治腰腿疼痛,筋骨麻木。"

②《山东中药》:"治风寒湿痹。"

③《陕西植药调查》:"制疟,止疼,消肿。"

④《陕西中草药》:"治咳嗽,风湿性关节炎,大骨节病关节痛,消化不良,疟疾,跌打损伤,痈肿恶疮。"

【用法与用量】内服:煎汤,0.5~1两(鲜者1~2两);或浸酒。外用:鲜品捣敷。

【选方】①治腰腿酸痛,筋骨麻木:鲜穿山龙根茎二两,水一壶,可煎用五,六次,加红糖效力更佳。(《东北药植志》)

②治劳损:穿山龙五钱。水煎冲红糖、黄酒。每日早、晚各服一次。(《浙江民间常用草药》)

③治大骨节病,腰腿疼痛:穿山龙二两。白酒一斤,浸泡七天。每服一两,每天二次。(《河北中药手册》)

④治闪腰岔气,扭伤作痛:穿山龙五钱。水煎服。(《河北中药手册》)

⑤治疟疾:火藤根三钱,青蛙七、野棉花各二钱。发病前水煎服。(《陕西中草药》)

⑥治痈肿恶疮:鲜火藤根、鲜薴麻根等量。捣烂敷患处。(《陕西中草药》)

⑦治慢性气管炎:鲜穿山龙一两。削皮去根须,洗净切片加水,慢火煎二小时,共煎二次,合并滤液,浓缩至100毫升。分早晚二次服,十日为一疗程。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)

【临床应用】①治疗慢性气管炎
应用穿山龙片剂(每片含原生药2.5克),第一疗程每日2次,每次2片;第二疗程每日3次,每次2片,均以10天为一疗程。治疗26例,第一疗程的有效率为80.8%,显效率30.8%;第二疗程的有效率84%,显效率60%。临床证明穿山龙片对咳、痰、喘、炎均有疗效,尤以镇咳,祛痰作用较强。在中医分型方面,以脾湿型的疗效较高。亦有用穿山龙配合黄芩、桔梗制成复方注射液,每2毫升含上述生药各2克。肌肉注射,每日2次,每次2毫升。6天为一疗程,休息3天后再行第二疗程,也可连续治疗12天。117例患者经1~2个疗程治疗后,近期治愈61例(52.1%),显效37例(31.6%),好转19例(16.2%)。复方穿山龙注射剂具有良好的祛痰效果,一般在用药后1~2天即可使痰变稀,随之痰量显著减少;但镇咳作用不够强。治疗中有部分病人食欲增加,睡眠好转,未发现不良副作用。实验证明此注射液对肺炎双球菌、甲型链球菌、卡他球菌都有抑菌作用。

②治疗急性化脓性骨关节炎
取穿山龙根洗净、切片、晒干。成人每天3两,小孩每天2两,早晚各煎服1次。治疗8例,5例痊愈。其中有6例并发脓毒血症,血培养阳性(多数为金黄色葡萄球菌),由于抗菌素未能控制,经加用穿山龙后获得比较明显的疗效。

③治疗甲状腺瘤和甲状脓机能亢进
取穿山龙根茎干品20斤切片或研粉,以60度白酒100斤浸泡1周后过滤,滤液减压蒸馏,每1000毫升浸液中蒸出白酒600毫升后即成穿山龙浸膏(每毫升含生药0.5克)。日服3次,每次10~20毫升。观察甲状腺瘤8例,有效7例,无效1例。服药20天左右开始显效,瘤体缩小,原有憋气感者均消失;连服2个月左右,瘤体进一步缩小,质地变软;一般服药3个月,外观不见肿瘤。甲亢5例,服药后突眼症状均有显著改善以至消失,心悸,食欲亢进、手汗多、手颤也有不同程度改善,但对基础代谢率和吸碘率的改善不显著。开始显效时间在服药1月左右,连续服药2~3个月后突眼症状可以消失。副作用:个别病例有腹痛,停药后即消失。

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