中药止血药是否需要先进行排血，需要根据具体的病症来考虑。如果是由于血瘀导致的出血病症，需要先进行活血，也就是排瘀治疗，采用活血止血的药物进行治疗。如果体内没有血瘀，就根据出血的症型，给予相应的止血药物进行治疗。使用止血类药物时，需要注意止血不留瘀，有瘀症时，需要给予排血治疗，还需要配合上行气类的药物。
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