在祖国医学中，对于哮喘的病因病理及治疗早有明确记载。如《内经》有“上气”、“喘鸣”等类似本病的记载，《金匮要略》有咳而上气，喉中水鸡声的描述。张景岳说：“喘有夙根，遇寒即发，或遇劳即发亦名哮喘。”“夙根”即指宿疾或留饮成为哮喘的发病之根，并与外感时邪，异气，或偏食酸咸甘肥，或因药物，进食鱼腥类等而引起反复发作。《丹溪心法·喘篇》：“凡久喘之症，未发宜扶正为主，已发用攻邪为主。”故需辨别虚实，有邪为实，无邪为虚，实喘在肺，重在祛邪，虚喘在肾，重在扶正。
根据祖国医学理论，结合临床经验，治疗的根本法则，概括为三句话，即：泻肺气（平气化痰）；保元气（健脾利湿）；纳肾气（温补肾阳）。其基本方为：
葶苈子30~60g，大枣30~60g，生白术30~60g，炙马兜铃9g，肾气丸12g(包），生甘草9g。
方中葶苈子、大枣为葶苈大枣泻肺汤的方中主药，有泻痰行水、下气平喘作用。葶苈子辛、苦、大寒，泻肺平喘用于肺经邪实之喘咳痰多，且有利水消肿作用，其对于因哮喘年久而影响心脏功能者，尤为适用。大枣缓中补脾，以防泻痰伤正。葶苈子常用量为3~9g，但只要配合得当，辨证正确，用量可以适当加大，一般不会出现副作用，尤其是对于个别顽固性哮喘可用到60g。此时可能有些病人出现腹泻，极个别病人出现呕吐。如有呕吐，剂量应适当减少。如腹泻，一般剂量不减，再加煨诃子9g。一般病人用量在30g左右时，达到明显的泻肺平喘作用。方中生白术健脾补中，善能燥湿，配红枣加强其健脾补中之力，有培土生金之意，用量同葶苈子。马兜铃具有清肺降气、化痰止咳作用，是本方一味重要配伍药物。肾气丸能温补肾阳，以纳肾气。甘草调和诸药且有 袪痰、镇咳作用。本方药虽8味，配伍得当，重点突出,，照顾到肺、脾、肾三脏，扶正祛邪，用在哮喘发作期，攻补兼施。
根据辨证论治原则，病虽同属哮喘，但有寒热及其各种不同的兼症之分。如属寒喘加麻黄9g,白果10~30枚。如属热喘.加麻黄9g，石膏30g。如舌质红，阴虚加南沙参15g，阿胶4.5~9g冲服。如咳嗽重者加炙百部9g，炙款冬花9g，炙紫菀9g。如咳痰不爽者，加礞石滚痰丸9g(包煎或3g吞服）。如出现腹泻者，同用煨诃子4.5~9g。其他随证加减（如有肺心病者忌麻黄）。
对于哮喘缓解期，仍要按上述基本方加减，加重温补肾阳药，每周服2~3剂，以巩固疗效，或药量相应减轻，葶苈子、大枣、生白术均减为15~18g。兹举例如下：
姚某，女，32岁。初诊:1973年12月2日。11岁起患哮喘,时常发作。1970年参军去沈阳后，每年冬季发作厉害。今气急，咳嗽，痰多白稠，咳痰不畅，面部稍有水肿，苔薄腻、舌质淡红，脉细带滑，治以泻肺健脾化痰益肾法（目前在服用氨茶碱、肾上腺素）。处方：葶苈子30g，大枣30g，生白术30g,炙兜铃9g,肾气丸9g(包），生甘草9g，诃子9g,补骨脂9g，炙百部9g,炙麻黄4.5g,礞石滚痰丸3g,分2次吞。
二诊：1974年1月28日。上方服23剂，喘平，痰量减少，且易咯出，精神佳，夜寝已安，氨茶碱、肾上腺素已停服，脉细濡，苔薄。处方：葶苈子30g,大枣30g,生白术30g,炙兜铃9g,肾气丸9g(包）,生甘草9g,诃子9g,补骨脂9g，炙麻黄4.5g,海藻、海带各15g，炙远志3g,礞石滚痰丸9g,每日3g分2次吞。
患者1974年2月愈后回沈阳，按上述基本方在沈阳连服2个多月，在气温-30°C左右，哮喘未发。1974年5月6日返回上海，途中疲劳过度，出现气急乏力，苔薄脉细，用调补脾肾药如补中益气汤、附桂八味丸等。处方：党参9g,黄芪9g,当归9g，白木9g,茯苓9g,甘草9g,砂仁粉4.5g(吞）,阿胶6g(烊冲服），葶苈子30g，大枣30g,附桂八味丸9g。共服20剂而愈。
名医简介：
朱星江，男，教授，上海名老中医，擅长小儿内科和内科杂病，对哮喘尤多心得。其临床经验收录于《上海名老中医经验选编》
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