所属科室: 耳鼻喉科
概述
结构
功能
饮食养护
运动养护
日常养护
健康表现
异常症状
影响因素
自测方法
常用检查
隆凸唾液腺又称咽鼓管唾液腺
隆凸唾液腺位于咽鼓管隆凸的软骨之上
隆凸唾液腺能够起到湿润上咽喉部的作用
隆凸唾液腺受损可能会影响患者进食、吞咽甚至说话
位置
隆凸唾液腺位于位于鼻子后面、喉咙上部深处，处于咽鼓管隆凸的软骨之上。此处距离咽隐窝位置很近，是咽鼓管咽口开口处，同时也是鼻咽癌的好发部位。
隆凸唾液腺主要由腺上皮细胞组成，腺上皮是由腺细胞组成的上皮，具有分泌功能。
隆凸唾液腺可以分泌液体，可以起到润滑和湿润位于鼻和口腔后面的上咽喉部的作用。有研究称，隆凸唾液腺与癌症治疗有很大的关系，破坏隆凸唾液腺可能会影响患者的生活质量，导致患者出现进食、吞咽及说话困难。
隆凸唾液腺的饮食养护比较重要，应养成定时定量，以低盐、低脂、低糖为主的良好饮食习惯。避免食用腌制、烧烤等容易成为致癌因素的食物。在日常摄取富含丰富蛋白质、钙质的蛋制品、奶制品的同时，多补充含有膳食纤维及维生素的蔬菜水果，有利于隆凸唾液腺的养护。
合理锻炼对养护隆凸唾液腺有一定的辅助作用，可以采取整体带动局部的方式，进行一些全身锻炼运动，如瑜伽、慢跑、太极拳等，全面提高身体素质。
隆凸唾液腺的日常养护方法较多。首先要禁止熬夜，保证充足的睡眠，避免过度疲累，劳累和长期熬夜会使全身各器官受到损害，睡眠可以使身体各器官得到休息和放松，使大脑恢复活力；其次应注意适当饮水，可以使隆凸唾液腺正常分泌液体；最后隆凸唾液腺位于鼻咽部交界处，应注意保暖，避免受凉导致感冒流涕，影响隆凸唾液腺健康。
隆凸唾液腺是起到湿润上咽喉部的重要器官，当出现隆凸唾液腺疾病时，其形态、质地也会发生变化。接下来以常见疾病为例，对比一下健康隆凸唾液腺和不健康隆凸唾液腺的区别。
隆凸唾液腺形态
1、正常隆凸唾液腺
正常形态的隆凸唾液腺是两个扁平、细长的腺体，平均长约4厘米。
2、异常隆凸唾液腺
隆凸唾液腺炎症
由于天气变化或过敏反应，出现鼻涕倒流，在鼻咽镜下检查可见鼻咽部红肿，实验室检查可见白细胞计数升高。
隆凸唾液腺囊肿
呈半透明状，与水疱比较类似。囊肿质地较软，囊内是蛋清样、透明样液体。大多呈紫蓝色，质地也多为柔软，可伴有波动感。
隆凸唾液腺受损后，可表现为疼痛、肿胀、发热、面部表情异常等，具体如下：
疼痛
隆凸唾液腺炎症、隆凸唾液腺囊肿等都可能因损伤周围血管、神经等出现鼻咽部干涩疼痛。鼻咽癌早期患者可以出现鼻子疼痛，疼痛特点局限于鼻腔内，并且有回吸性痰中带血，出现鼻部疼痛、鼻腔干燥，甚至放射引起眼眶疼痛、牙齿疼痛等。累及中耳会出现耳痛、听力下降伴耳闷流脓。
肿胀
当隆凸唾液腺受到刺激出现囊肿时，会发生局部水肿、鼻咽部肿胀，出现吞咽困难。鼻咽癌发生时，会在脖子的上部淋巴结附近发现较硬、固定、逐渐增大的肿块。
发热
高热多见于隆凸唾液腺出现感染或炎症疾病时导致，若炎性因子出现血行播散，会导致出现全身高热，伴有寒颤、乏力等。
面部表情异常
当隆凸唾液腺炎出现炎症及囊肿时，因肿胀、疼痛或后吸鼻腔分泌物会出现面部牵拉，引起面部表情异常。
影响隆凸唾液腺健康的因素主要有外伤因素、感染因素、疾病及治疗因素等，具体如下：
外伤因素
多由于手术术后创伤等外伤因素导致隆凸唾液腺下抻拉撕裂，同时发生软组织撕裂、神经血管损伤。
感染因素
隆凸唾液腺受损与感染有关。如有术后外伤后不经及时清创处理，或后期护理不当，会导致局部病菌侵袭，出现感染，从而对隆凸唾液腺造成一定程度的损伤。感冒后病菌通过鼻咽部刺激隆凸唾液腺，并在局部进行扩散，导致隆凸唾液腺及周边组织出现炎症。
疾病及治疗因素
隆凸唾液腺的位置为鼻咽癌高发区，因此鼻咽癌及鼻咽癌的伴随症状会影响隆凸唾液腺的健康。同时在癌症放化疗时，由于没有人知道隆凸唾液腺的存在，因此没人试图避免照射这一部位，导致隆凸唾液腺受到的辐射越多，从而会造成隆凸唾液腺损害。
隆凸唾液腺是否健康，日常可通过局部症状进行自测。如果出现鼻咽部不适、后吸鼻腔分泌物、咽部干涩疼痛、进食吞咽困难等情况，考虑为隆凸唾液腺病变；若出现涕血和鼻出血、耳部不适、听力下降、鼻塞和持续性单侧头疼或，警惕出现鼻咽癌，应及时至医院进行检查，具体需要由临床医生判断诊治，进行针对性治疗。
隆凸唾液腺疾病涉及到的常用检查主要为实验室检查、影像学检查等。
实验室检查
主要为血常规和血细胞比容检查，通过白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数判断是否出现感染及感染的病原菌类型，结合血细胞比容可判断失血情况，以指导用药及治疗方案的制定。
影像学检查
CT检查有较高的分辨率，不仅能显示隆凸唾液腺及鼻咽部表层其他结构的改变，还能显示鼻咽癌向周围结构及咽旁间隙浸润的情况，对颅底骨质及向颅内侵犯情况亦显示较清晰、准确。MRI即核磁共振检查常作为CT检查的补充手段，对软组织的分辨率比CT高。MRI检查可以确定肿瘤的部位、范围及对邻近结构的侵犯情况。
前鼻镜检查及鼻咽镜检查
前鼻镜检查中只有少数病例可发现新生物侵入后鼻孔；鼻咽镜检查则对诊断极为重要。
病理检查
活检可采取经鼻腔径路或经口腔径路，对于鼻咽部疾病的诊断、病情评估、判断预后、指导治疗有着重要价值。鼻咽脱落细胞学诊断取材恰当，即时固定，染色和检查，可补充活检不足。细针抽吸细胞学（FNA）检查对转移性鼻咽癌的诊断是非常有价值的，如颈部淋巴结受累，用此方法可以对原发肿瘤进行评估，具有安全、简便、结果快速、可靠等优点。
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