所属科室: 骨科
概述
结构
功能
饮食养护
运动养护
日常养护
健康表现
异常症状
影响因素
自测方法
常用检查
股四头肌是全身最大的肌，位于大腿前面
有四个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌
股四头肌具有屈髋关节和伸膝关节的功能
位置
股四头肌主要位于股骨的前方，也就是大腿前外侧，为大腿前方较粗壮的肌肉，由4块肌肉组成。
股四头肌有四个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。股直肌起自髂前下棘；股内侧肌和股外侧肌分别起自股骨粗线内、外侧唇；股中间肌位于股直肌深面和股内、外侧肌之间，起自股骨体前面。四个头向下构成髌腱，包绕髌骨的前面和两侧，向下续为髌韧带，止于胫骨粗隆。
股四头肌和缝匠肌、耻骨肌、股薄肌、股二头肌等构成大腿肌群，可以保持人体直立姿势并保护膝关节，其中股四头肌的主要功能是屈髋关节和伸膝关节，帮助完成行走、跳跃和奔跑等功能。
股四头肌是人体最大的骨骼肌，养护股四头肌需要保证均衡饮食，饮食上应营养丰富，蛋白质、糖类、脂肪、维生素、矿物质等均要合理摄入。尤其可以适当增加富含蛋白质的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶等，有利于股四头肌的养护。
股四头肌属于大腿肌，适当多进行有下肢参与的运动有助于养护，基本原则是动作适度、规律、舒缓，不宜剧烈运动，以防股四头肌拉伤或者撕裂等，可选择慢跑、游泳、骑自行车等。注意运动前要充分热身，避免肌肉拉伤。亦可在专业健身教练的教导下进行股四头肌锻炼，包括等长训练、等张训练等。等长训练比如膝盖伸直，在小腿上负重，做直腿抬高运动，可以增加股四头肌肌肉的力量。等张训练的具体做法如膝关节快速伸直，踝关节背屈，此方法一方面可以训练股四头肌，另一方面可增加膝关节的活动范围。
日常养护股四头肌，要注意避免各种外伤和剧烈运动，如车祸、摔倒、用力踢腿等，这些都可以直接或间接地造成股四头肌损伤。保持合理体重、避免长时间下蹲或频繁上下楼梯等也有利于股四头肌的保养。另外，也可以接受专业按摩师进行下肢按摩，缓解肌肉疲劳。
股四头肌是人体最大的骨骼肌，主要具有屈髋关节和伸膝关节的功能，当股四头肌出现损伤时会引起一系列变化。接下来以常见的疾病为例，从股四头肌的形态方面对比一下健康股四头肌和不健康股四头肌有哪些区别。
股四头肌形态
1、正常股四头肌
股四头肌有4个头，即股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌，均属于长肌，包括肌腹和肌腱两部分。肌腹为肌性部分，色红而柔软，有收缩能力。肌腱色白、强韧而无收缩功能。四个头向下构成髌腱，包绕髌骨。
2、异常股四头肌
股四头肌外伤
轻度肌肉挫伤肿胀不明显，重度挫伤有肌肉肿胀。肌肉有断裂时，肿胀更明显，若在肌腱部断裂，可有膝关节肿胀及关节积液。血肿多在股四头肌深部，由于肌肉内部口径较大的血管损伤而致。
股四头肌萎缩
肌肉容积变小，肌力减弱。
股四头肌受损后，主要表现为大腿前部疼痛、肿胀、站立行走障碍等症状，具体如下：
疼痛
伤后出现大腿前部疼痛，股四头肌处有不同程度的压痛，伸膝和屈曲会使疼痛加重。
肿胀
重度肌肉挫伤者出现皮下淤血、肿胀。如肌腱断裂，可有膝关节肿胀及关节积液。
站立行走障碍
股四头肌损伤后会出现站立和行走困难，甚至不能站立或抬腿，伸膝和屈曲功能受限尤为明显。
股四头肌的健康对人体至关重要，股四头肌的常见疾病有股四头肌损伤和股四头肌萎缩，影响股四头肌健康的因素主要有以下几个方面：
直接外力
股四头肌在人体负重较大，位置表浅，又位于大腿前面，极易遭受暴力地打、砸、碰撞而致伤。
间接外力
如剧烈奔跑或突然踢物，股四头肌猛烈收缩而引起股四头肌扭伤。
慢性劳损
由于长期穿高跟鞋、过度的膝关节活动如爬山等使股四头肌腱遭受长期慢性劳损。
废用
石膏固定、骨关节病变、长期卧床等可引起股四头肌萎缩。
其他
大脑半球肿瘤、脑血管疾病、各种原因引起的周围神经病等均可引起股四头肌萎缩。
股四头肌是否健康，日常可通过以下症状进行自测。若发现以下异常症状，则应及时就医并治疗。
大腿前侧疼痛肿胀
如果大腿前侧外伤后，出现明显的疼痛、肿胀和局部压痛，并且站立和行走困难，走路跛行，则考虑可能是股四头肌损伤，应立即就医。
股四头肌疾病常用的检查涉及体格检查、肌电图检查、X线检查等。
体格检查
股四头肌疾病的体格检查中，主要是采用视诊、触诊等方法，视诊时需要暴露检查部位，主要观察患者外在症状，如肿胀、萎缩、仪态步姿等，触诊可以了解股四头肌的张力、压痛以及与皮肤之间的关系。此外，还可进行伸膝抗阻试验检查，如果股四头肌伸膝无力或疼痛，伸膝抗阻试验即为阳性。
肌电图
肌电图是诊断肌肉疾病的一项重要方法，通过记录神经、肌肉的电活动，可以反应神经、肌肉的功能状态；区别神经源性肌萎缩和肌源性肌萎缩；判定神经肌肉接头功能；对某些可治疾病判断疗效和预后；还可助检出遗传性肌病的基因携带者。
X线检查
股四头肌损伤后，X线检查有时可见钙化阴影。必要时也可进行CT、MRI检查，对于软组织有较高的分辨率，也能发现是否有骨破坏。
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