当归四逆加吴茱萸生姜汤治疗呕吐头痛

杨某,女,38岁,渡口市某厂技术员。初诊:1978年5月。头部疼痛时轻时重已5个月,痛发如闪电,暴痛欲裂,早晨起床时尤甚,痛极则恶心欲吐、视力模糊、手足厥冷。诊脉细弱无力,舌诊无异常。病属厥阴虚寒,久寒内伏,浊邪上逆心胸而为呕吐头痛,以当归四逆加吴萸生姜汤。

当归10g 桂枝10g 白芍10g 吴茱萸10g 大枣6枚 生姜10g 细辛4.5g 木通6g 甘草6g

服上方6剂而安。

按:足厥阴之脉上额交巅,厥阴肝经寒甚则肝阳不足,血分闭塞不通,故前额痛连巅顶。加以腹内素有久寒停蓄(即停痰宿水),再感外寒,肝经之气挟浊饮上逆,故呕恶时作,头额剧痛;浊阴下降则剧痛暂止。肝开窍于目,血虚肝无所养,故视力模糊,脉象细弱。本方温散厥阴寒邪、调营养血,佐以吴茱萸、生姜辛辣气厚者,抑制上逆之浊饮,而收温肝通血、祛寒逐饮之功。

——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书

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