止痉散治疗癫痫发作,制止抽搐医案

 处方来源:(验方)全蝎、蜈蚣各等分。主治:治疗四肢抽搐、惊厥,急慢性惊风,顽固性头痛,关节痛等症。用以治疗癫痫发作,制止抽搐疗效确实。

制法:

(1)蜈蚣去头脚,与全蝎烘干(注意!不宜在烈火上炊,以免焦化减效),研为细末,过细铜丝筛;

(2)散剂易吸湿,装胶囊可以久服。如做蜜丸时,取与药粉等重的蜂蜜,盛在砂锅或铝锅内在煤火炉上炼制,用竹筷不断搅拌,待其失去水分,滴水成珠为度,

(3)将锅离火,稍俟片刻加入药粉,搓揉成团;

(4)按每次需服药量,折算一粒丸药的含量,以此为标准,手蘸麻油将药团搓成条,用竹刀或不锈钢刀切成丸药剂;

(5)双手合拢搓圆成等大的丸药,再放在圆磁盘内稍润麻油滚动流光,稍凉水气,收纳磁罐或玻璃罐中贮存服用。

服法:成人每次服散剂二分半至五分,或蜜丸五分至一钱(儿童折合减量)。发作时,每日服药3-4次;发作控制后,每日服药1-2次;长期维持,每晚服药一次即可。

反应:本剂治疗效果良好,癫痫发作时,服药后15-30分钟左右,抽搐得以控制,病情逐渐好转,长期服药,每晚一次,控制症状良好,未发现任何副作用。

加味:根据辨证加药,如痰重——咳吐痰诞者,加胆南星、制半夏;如风动——头昏头痛者加川芎、明天麻等。单服止痉散(丸),制止抽搐力量专雄,药剂体积小,便于长期服用。

 治验:

例1 李XX 女  14岁,学生,本院子女。

患者3岁(1965年春)癫痫发作(原因不明),发作前有遗尿,腿软等先驱症状。发作时,面部及四肢肌肉阵发性抽搐,面色苍白,两目上视,牙关紧闭,意识丧失等“惊厥”表现。每次发作。都要送急诊室或住院抢救,最后诊断:“原发性癫痫”。之后发无定时,有时1-2月发一次,有时1月发2-3次,每次发作都用鲁米那、水化氯醛等药制止发作,经常服用笨妥英钠,剂量虽增至每日300毫克,还不能控制发作,逐于同年改服止痉散治疗。发作时,针刺十宣、人中穴位苏醒,内服止痉散三分制止抽搐,多次观察所见:服药后10一20分钟,抽搐即可停止,病人逐渐好转。从此坚持服此药(有时缺药,暂以笨妥英钠代替),每次三分,每日二次,发作次数渐减,终于完全控制了发作,后改为每晚服三分,维持巩固,至今十余年未发,但九岁以后每年作脑电图对照,结果:除75年未见异常外,其余8年(包括今年)脑电图均示:节律失调,有痫样放电。说明止痉散(丸)能够制止癫痫临床发作。至于根治癫痫,去除病灶,则是中西医尚待解决的问题。

例2 贺X 男 9岁 学生,本校子弟。

1970年(七岁)从足踏车上坠下,右侧头部着地,一年后癫痫发作。西医诊断为“外伤性癫痫”,服笨妥英钠不效,在上海某中医院服中药5付,三个月未发,停药后发作更加频繁,逐于1 978年邀我诊治,拟止痉散加川芎、明天麻、制半夏共为细末,炼蜜为丸(一钱重),每次一丸,每日二次。治疗量服一月,如上发作基本控制。只因减量太快,头痛再次出现,加量后很快控制,服维持量,现已八个月未发。

例3 沈XX 女 29岁 江苏籍

脑、脊髓结核及局灶性癫痫多年,1971年在本院住院诊治,癫痫频发,笨妥英钠每次200毫克,每日2-3次,仍不能控制。中医会诊用止痉散治疗,每次服粉剂五分,每日3次。治疗组观察:每次服药后,抽搐在半小时左右得以控制,断续服药三月以上,未见毒性反应。

——本文摘自《重庆市老中医经验交流会资料选编 第2集》

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