半夏泻心汤证，多干噫食臭，加生姜，减干姜量。——《伤寒论》
【组成】半夏11克，甘草、人参、黄芩、大枣各5.5克，黄连、干姜各1.8克，生姜7克。煎法、用法同前。
【方歌】生姜泻心是良方,胃中和不痞为殃。噫气下利芩连草,参枣半夏与二姜。
【症状表现】原文：伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞鞭，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
补充：当有吞酸嘈杂及吐水之证。
【立方意义】本方证因汗后，胃阳少衰，失去健运之力，因之有水气停蓄，而留连未去之余邪，复与之相互冲激，为除去水毒计，则用干姜温胃守中；加生姜散寒逐水为主，仍降逆化涎之半夏为辅，资以生阳，为除去热邪计，则用芩、连之苦寒，泻热除痞，资以生阴；更用人参补虚；甘草安中；大枣滋阴，则阳得长而阴得生，中州健运，上下调协，无余患矣。.
【洽疗范围】以心下痞硬，雷鸣下利，干噫食臭为主。
【诸家经验谈】《成绩录》:一男子，年三十余，心下痞塞，左胁下有凝结，腹中雷鸣，过食必下利，如是已六年，先生用生姜泻心汤而愈。
《医事或问》：余前治京师只园町，伊势屋长兵卫者，病泄泻，世医谓难治，招余诊之。心下痞鞭，水泻，呕逆而将绝。余用此方治疗。世人将大恐也，因今医皆用柔药，若用此方中病时，将大发瞑眩，恐其瞑眩者，病不治也，病家领会而乞药，乃用生姜泻心汤三帖，其日七时许，病人大吐泻而气绝，因是家人骚动，集医诊之，皆云，已死而归，急招余，又诊之，色脉呼吸皆绝，实似死矣，但其形状有可疑，且由死仅二小时耳，试以前方入口而可通，因是而回，至夜九时许，病人如梦醒而开目(中略）后云甚饥。以茶渍食三碗，大悦而寝，翌日更健，如忘多年之病。
《汉法医典》：胃扩张，并胃癌轻证，用生姜泻心加茯苓汤重证丁字汤（牡蛎、茯苓、吴萸、陈皮、白术、生姜、竹节、人参、枳实），兼有便秘时，则用麻仁丸。
【诸家绪论】大塚敬节：生姜泻心汤加吴茱萸，则成生姜泻心汤与吴莱萸汤之合方
【凭证使用】急慢性胃肠病，胃驰缓，胃扩张等证。
本文摘自《经方随证应用法》
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