黄芪芍药桂枝苦酒汤症状表现,立方意义

有桂枝汤证,肤肿,脉沉,出黄汗。去枣、姜、草,加黄芪、苦酒。——《金匮要略》

黄芪18克,芍药、桂枝各11克,苦酒四勺。以水二合六勺,去滓。一日三次,温服。

【症状表现】原文:问曰:黄汗之为病,身体肿,发热,汗出而渴,状如风水,汗沾衣,色正黄,如柏汗,脉自沉,从何得之?师曰:以汗出,人水中浴,水从汗孔入得之,黄芪芍药桂枝苦酒汤主之。

【立方意义】此方证发热汗出,有桂枝汤证之半,而汗黄口渴,则非桂枝汤证所有者,此由体内阳气为寒水所郁遏,中正之官不耐受其刺激而与寒水相搏。兹用黄芪以扶正气而固表;芍药、缓肝胆之急以和血,桂枝温经通络以祛邪;入苦酒,为收敛气血之用,则阳气开展,邪气潜消,黄胆亦退藏于密矣。

【治疗范围】以体肿,发热,汗黄,脉沉为主。

【诸家经验谈】《汉方新解》:本方用于腋臭有效。

《本草汇言》:四仙散(本方加罗勒,用酒):桂枝10克,黄芪、白芍各15克,罗勒10克,水、酒各一碗,煎服。

按:罗勒即香菜,能去恶气,消水气。时珍云:无则以藿香代之。 ’

【诸家绪论】和久田氏:此方证为阳气郁遏难宣,故虽发热而脉沉,与风水证同,风水因感外邪,故脉浮不沉,汗出不黄,可以别之。

【凭证使用】黄汗,多汗,皮肿,水肿,腋臭等。

文章摘自《经方随证应用法》

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