《祁宝玉眼科方药心得》

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1 内容简介2 作者简介3 图书目录内容简介《祁宝玉眼科方药心得》基本归纳和总结了祁宝玉教授从事中医眼科临床工作近50年所积累的经验与心得,全书由三篇组成。绪篇简要介绍了祁宝玉教授的成才之路和学术思想。上篇介绍了祁宝玉教授在临床中常用的200余味中药的用药心得,药物分类上基本遵循传统,并结合眼科实际略有调整,如祛风药、退翳明目药。在药物分类项下比较精练地描述了此类药物在眼科临证中的使用要领,而具体药物项下除介绍了传统用法外,还补充了祁老的使用心得和适当评述。下篇按经方和传统名方、眼科专用方、自拟方分类共选方30首进行介绍。除介绍了该方的历史渊源、组成解析、使用宜忌之外,还附有祁老对该方的评述和相应的医案。作者简介祁宝玉,教授,生于1933年,天津市人。1962年毕业于北京中医学院医疗系,历任北京中医药大学东直门医院、东方医院眼科主任。曾任中华中医药学会眼科分会秘书长、副主任委员、顾问,国家食品药品监督管理局药品评价中心评审专家等职。祁宝玉教授曾随著名老中医唐亮臣、韦文贵、唐由之学习,毕业至今一直坚持在医教研第一线,对诸多眼科疑难病均有独特的诊疗经验,并形成了重在整体、照顾脾胃、辨证辨病互参的医疗风格,首次提出了“软坚散结法”在眼科中的应用。祁宝玉教授退休后至今仍在医院出诊为广大眼病患者服务,并继续为培养中医眼科人才贡献自己的力量。图书目录序前言绪篇第一章 祁宝玉老中医学术思想第二章 祁老在眼病治疗中使用方药特点上篇 用药心得第一章 祛风药第一节 发散风寒药麻黄眼底水肿初起可用桂枝之六用紫苏解表散寒,行气宽中荆芥为治风病、血病、疮病之要药防风通治一切风邪论羌活治疡证、目证、风证之功能白芷善治阳明头面诸疾使用细辛必须配伍得当第二节 发散风热药薄荷解郁之妙用桑叶眼科三用菊花芳香不燥柴胡为眼科治疗内外障常用之品升麻不独用于升阳举气葛根治疗诸多眼底病之阐微第二章 清热药第一节 清热泻火药石膏清热泻火,除烦止渴宜生用寒水石清热泻火主入血分知母不但清热,且能生津润燥栀子清热上行,善解玄府之郁火第二节 清热燥湿药黄芩侧重清解肺、少阳及胎中热邪黄连“治目中百病”,可内服又可外用黄柏坚肾益阴降火龙胆善于清肝以明目秦皮收涩止泪白鲜皮善治皮肤瘙痒第三节 清热解毒药金银花为治疮疡必用之品大青叶凉血消斑板蓝根乃大青叶之根蒲公英、紫花地丁常相须为用败酱草内痈外痈皆治野菊花与甘菊不同鱼腥草应辨证使用第四节 清热凉血药生地黄清热凉血,养阴生津玄参尚具软坚散结之功丹皮清热凉血,解郁消痈赤芍与白芍功用不同紫草凉血透疹通便水牛角可代犀牛角第五节 清虚热药青蒿可治暑湿目病白薇为治妇女血热必备之药地骨皮清肺火,入肾凉骨银柴胡清热凉血,解玄府郁结胡黄连消疳化积第三章 泻下药第一节 攻下药大黄乃泻火破积、泻下行瘀之要药芒硝功擅泻下软坚番泻叶小量缓泻,大量攻下芦荟清肝通便第二节 润下药火麻仁润肠通便郁李仁润肠消肿第三节 峻下逐水药牵牛子有毒可泻下逐水,有黑白丑之称商陆逐水散结第四章 祛风湿药第一节 祛风寒湿药威灵仙化痰结,消骨鲠,通经络乌梢蛇止痒解痉木瓜舒筋缓急蚕砂祛风除湿第二节 祛风湿热药秦艽祛风活血舒筋防己祛风化湿消肿,常与防风相须而用桑枝可使药力上达丝瓜络功善通络第三节 祛风湿,强筋壮骨药桑寄生善治余气病狗脊温而不燥,走而不泄第五章 祛湿药第一节 化湿药藿香化湿止呕解署佩兰祛腐辟秽苍术走而不守,白术守而不走滋补之剂佐砂仁,可助药力豆蔻行气化湿消痞第二节 利水渗湿药一、利水消肿药茯苓有补泻兼备之功薏苡仁尚能清热排脓猪苓可透湿邪外达泽泻有泻无补冬瓜皮利水解暑疗伤二、利尿通淋药车前子眼科之妙用滑石下利小便,上发毛腠木通当用川木通瞿麦利尿通淋,破血通经篇蓄利尿通淋,杀虫止痒地肤子非明目之品海金沙通淋止痛,乃为植物种子,非沙也苹薜去浊除痹三、利湿退黄药茵陈为利湿退黄之要药金钱草可治身目皆黄虎杖可疗感染性眼病第六章 温里药使用附子必须配伍得当干姜可内服可外用肉桂助阳,引火归元吴茱萸散寒、降逆、止呕小茴香理气散寒治疝高良姜温中止痛第七章 理气药陈皮当为理气之首选枳壳较枳实药力和缓木香治气之总药檀香行气止痛香附善解肝经之郁结厚朴除胀消满川楝子性寒,气郁化火者用之良第八章 消食药山楂消肉食及油垢之积神曲消米谷食积麦芽消面食之积谷芽启脾进食鸡内金可化金石之积莱菔子消食除胀,降气化痰第九章 驱虫药使君子杀虫消积,为驱蛔要药槟榔消积杀虫利水雷丸杀虫消积,不宜入煎剂鹤虱、芜荑常与其他驱虫药相伍为用乌梅生津止渴,敛肺安蛔第十章 止血药第一节 凉血止血药小蓟、大蓟常相须为用以加强止血之力槐花凉血止血又能清肝侧柏叶凉血涩敛白茅根与芦根同用更宜于目第二节 化瘀止血药三七化瘀止血,疗伤定痛茜草药性苦寒与三七等有别蒲黄甘平,脾虚失摄者亦可伍用花蕊石化瘀而不伤正第三节 收敛止血药白及收敛止血,消肿生肌仙鹤草止血尚可补虚藕节收敛止血,而不留瘀第四节 温经止血药艾叶温经止血安胎灶心土温中止血,止呕止泻第十一章 活血化瘀药第一节 活血止痛药川芎为血中气药郁金之妙用乳香、没药同中有异第二节 活血调经药释“一味丹参功同四物”红花活血通经,祛瘀止痛桃仁润燥解毒通窍泽兰、益母草功兼利水消肿之异同牛膝舒筋疏络,引火(血)下行鸡血藤祛瘀生新,舒筋壮骨凌霄花善治风痒第三节 活血疗伤药土鳖虫活血疗伤苏木眼用举隅血竭内服活血定痛,外用敛疮生肌骨碎补善治跌打骨伤第四节 破血消症药三棱、莪术常相须为用水蛭破血不伤正气穿山甲活血消症,下乳排脓第十二章 软坚散结药半夏化痰燥湿必辅枳壳天南星可内服亦可外敷天花粉眼科之妙用浙贝母清热平肝散结海藻、昆布均能消痰散结,利水消肿海浮石体轻易上浮而达目窍瓦楞子消痰软坚,制酸止痛牡蛎重镇安神,尚能软坚散结皂角刺治疮疡有殊功鳖甲育阴除蒸散结夏枯草为眼科常用之品第十三章 安神药第一节 重镇安神药朱砂有毒不宜煎服磁石益肾阴,潜肝阳龙骨尚兼收敛固涩琥珀镇惊安神,活血散瘀第二节 养心安神药酸枣仁治失眠亦兼补益柏子仁安神润便首乌藤一名夜交藤远志安定神志,益智强识石菖蒲开窍宁神第十四 章退翳明目药蝉蜕功擅退翳止痉谷精草尚有养肝明目之功密蒙花肝肾不足之内障亦可用之青葙子味苦性寒宜退新翳刺蒺藜不独退翳尚可解郁散结论蛇蜕定惊解毒之功千里光尚能补肝明目木贼祛风兼磨云退翳第十五 章平肝息风药第一节 平抑肝阳药石决明眼科常用珍珠母功似石决明但能安神紫贝齿平肝、镇惊、明目第二节 息风止痉药羚羊角既善清里,又善透表钩藤眼科妙用天麻内外风皆可平,故有定风草之谓全蝎、蜈蚣功同,前者力平,后者力猛僵蚕祛风定惊,兼能化痰散结第十六章 补气药人参为补气第一要药党参功同人参但力稍逊而益气固脱黄芪功擅升阳举陷,益卫固表,托毒生肌白术为健脾第一要药山药补脾益肾生津甘草补气缓急,调和诸药大枣补气养血安神第十七章 补阳药鹿茸补肾阳,益精血淫羊藿又名仙灵脾巴戟天能治多种眼病杜仲擅治腰痛续断与杜仲常相须为用肉苁蓉药性平和,当为平补从容之品菟丝子为平补阴阳之品沙苑子又名沙苑蒺藜或潼蒺藜第十八章 补血药当归诚血中圣药,亦血中之气药熟地滋阴养血,为眼科常用之品白芍养血敛阴止痛,平肝解郁阿胶有补血滋阴,润肺止血之功何首乌有抗衰老及乌须发之功龙眼肉养血安神第十九章 补阴药楮实子功擅清肝滋肾明目沙参养阴清肺,益胃生津,有南北之分百合养阴润肺,清心安神麦冬养阴润肺清心天冬清肺润燥石斛为益胃补肾平和之品玉竹养阴润燥,生津止渴黄精抗虚延年枸杞子平补肝肾,益精明目女贞子又名冬青子,乌须明目黑芝麻补肾润燥龟板又称龟甲,生精明目鳖甲滋阴除蒸散结第二十章 收涩药五味子擅收瞳孔诃子敛肺开音止泪山茱萸大敛元气不敛邪覆盆子益肝肾,固精缩泉金樱子固精缩泉莲子、芡实常相须为用以补脾肾下篇 用方心得第一章 经方和传统名方黄芪建中汤(《金匮要略》)桂枝茯苓丸(《金匮要略》)五苓散(《伤寒论》)泻心汤(《金匮要略》)参苓白术散(《太平惠民和剂局方》)归脾汤(《校注妇人良方》)仙方活命饮(《校注妇人良方》)龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》)玉屏风散(《丹溪心法》)五子衍宗丸(《医学入门》)香砂枳术丸(《景岳全书》)夏枯草散(《张氏医通》)第二章 眼科常用方通脾泻胃汤(《银海精微》)猪苓散(《银海精微》)抑阳酒连散(《原机启微》)石斛夜光丸(《原机启微》)明目地黄丸(《中华人民共和国药典》)正容汤(《审视瑶函》)四物五子丸(《证治准绳》)除湿汤(《眼科纂要》)明目蒺藜丸(北京市药品标准1980年)障翳散(浙江省药品检验所)第三章 自拟经验方散霰通用方清肺退赤丸眼表病变熏洗通用方止刳饮软坚散结方眼部挫伤通用方单纯性青光眼方糖尿病视网膜病变出血阻断方参考文献

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