吴茱萸汤的临床应用及实验研究进展

摘要:吴茱萸汤最早见于汉代张仲景的《伤寒杂病论》。其功效为:温中补虚,降逆散寒;主治胃中虚寒,干呕,胸满,厥阴头痛者。临床上可用其治疗偏头痛,神经系统疾病及消化道疾病。现代药理学实验也证实其具有抗偏头痛、抗消化性溃疡及抑制肿瘤生长的作用。

吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜和大枣四味药物组成。吴茱萸汤为中医常用方剂之一,吴茱萸汤的临床应用及实验研究进展近况如下。

  1 吴茱萸汤的临床应用

1.1 治疗头痛 治疗偏头痛是吴茱萸汤的主要用途之一。有学者[1]使用吴茱萸汤治疗偏头痛,以口服养血清脑颗粒对照;4w为1疗程。结果显示治疗组疗效优于对照组,且头痛发作次数、平均持续时间等指标的改善优于对照组。有学者[2]在吴茱萸汤基础上加入川芎,白芷,白僵蚕治疗偏头痛,结果显示总有效率88.2%。有学者[3]运用中药加味吴茱萸汤配合中成药天舒胶囊治疗偏头痛,水煎服,1剂/d,天舒胶囊4粒/次, 3次/d, 10d为1疗程。结果显示总有效率 91.67%。有学者[4]发现运用吴茱萸汤治疗厥阴经头痛,其有效率明显高于养血清脑颗粒。有学者[5]应用吴茱萸汤合四物汤加全蝎治疗女性偏头痛,以西比灵为对照组,结果显示治疗组的有效率(93.02 %)明显高于对照组总有效率(72.41%),说明治疗组药物的疗效更确切。

1.2神经系统疾病 运用吴茱萸汤随证加减治疗神经官能症,在100例患者参与的临床研究中[6],有效率为87%。以泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤为基础方,根据痰浊中阻、肝阳上亢、气血不足、肝气郁结、脾胃虚弱及肾精不足之证型的不同进行辨证加味,并配合1~3d的支持疗法,共治疗美尼尔氏综合征40例。结果总治愈率为80.0%,总有效率为95.0%[7]。

1.3治疗呕吐 吴茱萸汤可用于治疗晚期胃癌引起的呕吐[8],临床研究结果表明吴茱萸汤治疗组的有效率高于胃复安、地塞米松对照组,吴茱萸汤对肝胃虚寒证型晚期胃癌呕吐疗效显著。吴茱萸汤也可用于防治顺铂化疗引起的迟发性呕吐[9],该临床研究证实应用吴茱萸汤加味治疗顺铂化疗引起的迟性呕吐是一种安全有效的方法。

1.4治疗消化道疾病 吴茱萸汤或加味吴茱萸汤在临床上可用于治疗消化性溃疡、慢性浅表性胃炎、老年胃食管反流病及功能性消化不良[10]等疾病,取得良好治疗效果。除此之外,吴茱萸汤还可用于治疗脾胃虚寒型胃院痛[11]。

  2 吴茱萸汤药理学实验研究

2.1抗偏头痛作用 有学者[12]采用皮下注射利血平并大脑皮层埋设自体血凝块方法制备小鼠偏头痛模型,造模同时,吴茱萸汤组及阳性药组分别给予吴茱萸汤及琥珀酸舒马普坦治疗,结果显示,吴茱萸汤能显著升高模型鼠脑组织内5-HT、多巴胺,并降低脑组织内NO含量,其作用强于阳性药物。有学者发现组成吴茱萸汤中的吴茱萸、生姜的水提物可以抑制血小板聚集[13],吴茱萸汤可能是通过抑制血小板聚集来改善偏头痛先兆其发作。另外还有研究发现吴茱萸水提物引起豚鼠主动脉条强烈收缩[14],其缩血管作用可被α1受体阻断药或者5-HT1D/2A受体阻断药所拮抗,显示其作用可能是通过激动肾上腺素和(或)5-HT受体实现的。

2.2抗消化性溃疡作用 对于醋酸涂抹法复制大鼠慢性胃溃疡模型,吴茱萸汤可显著降低醋酸涂抹大鼠溃疡指数,对醋酸涂抹法所致的胃溃疡有明显的促进愈合作用。其作用机制可能是通过促进6-keto-PGF1α的合成、释放,以增强胃黏膜防御能力,促进胃黏膜修复来实现的[15]。

2.3抑制肿瘤生长 通过建立动物肿瘤模型,运用吴茱萸汤给予治疗,结果显示,吴茱萸汤具有抑制S180肉瘤生长的作用, 其中、高剂量组抑瘤效果明显。高、中剂量组的S180瘤体内微血管密度明显低于对照组;免疫组化显示吴茱萸汤高、中剂量均可下调S180瘤体内VGEF的表达[16]。

除此以外,药效学实验证实吴茱萸汤还具有止呕,止泻,改善心功能以及增强免疫系统的功能等药理作用。

参考文献:

[1]刘红燕,刘春艳.吴茱萸汤治疗偏头痛32例临床观察[J].中国中医急症,2006,15(6):608-609.

[2]孔繁霞,范道长.加味治疗偏头痛51例[J].四川中医,2002,20(9):38.

[3]江权生,潘彩芹.加味吴茱萸汤天舒胶囊治疗偏头痛60例疗效观察[J].浙江医学杂志,2000,28(5):380.

[4]宋国平.吴茱萸汤加减治疗厥阴头痛34 例[J].河南中医,2008,28(9):25-26.

[5]吴永钧,谢新利.四物汤合吴茱萸汤加全蝎治疗女性偏头痛43例[J].陕西中医学院学报,2013,36(5):36-37,65.

[6]曹金婷.吴茱萸汤治疗神经官能症100例[J].河南中医学院学报,2008,23(135):70.

[7]刘杰,王国兰,王晓娟.泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤治疗美尼尔氏综合征的体会[J].右江民族医学院学报,2013,33(6):850-851.

[8]潘守杰,殷常春,丰育来.吴茱萸汤治疗晚期胃癌呕吐32例临床观察[J].辽宁中医杂志, 2009,36(9):1519-1520.

[9]邹晓瑜.吴茱萸汤加味防治顺铂化疗引起的迟发性呕吐的临床观察[J].浙江中医医大学学报,2009,33(6):806-807.

[10]李季委,李凌霞.加味吴茱萸汤治疗功能性消化不良31例[J].中国中医药科技,2008,15(3):233.

[11]杨志明.吴茱英汤加减配合穴位艾灸治疗脾胃虚寒型胃院痛62例[J].中国药物经济学,2013,8(6):109-110.

[12]吴燕川,潘学强,龚慕辛,等. 吴茱萸汤对虚寒型偏头痛小鼠单胺类神经递质及一氧化氮含量的调控作用[J].中医学报,2012,27(11):1438-1442.

[13]Hibino T,Yuzurihara M,Terawaki K,et al.Goshuyuto, a traditional Japanese medicine for migraine, inhibits platelet aggregation in guinea-pig whole blood[J].J Pharmacol Sci,2008,108(1):89-94.

[14]Hibino T, Yuzurihara M, Kanno H,et al.Goshuyuto, a traditional Japanese medicine, and aqueous extracts of Evodiae Fructus constrict isolated rat aorta via adrenergic and/or serotonergic receptors[J].Biol Pharm Bull,2009,32(2):237-341.

[15]李冀,柴剑波,赵伟国.吴茱萸汤对醋酸涂抹型胃溃疡大鼠溃疡指数及血浆6-Keto-PGF1α含量的影响[J].辽宁中医杂志,2008,35(2):179-180.

[16]王莉.吴茱萸汤对鼠S180生长的抑制作用及其作用机制的实验研究[D].辽宁:辽宁中医药大学硕士学位论文,2006.5编辑/冯焱

原创文章,作者:admin,如若转载,请注明出处:https://yao.qiip.cc/9842.html

(0)
adminadmin
上一篇 06/08/2025
下一篇 06/08/2025

相关推荐

  • 产后多汗的中医辨证论治,治疗产后盗汗的中药方剂

    产后多汗症常见,气血阴虚仔细辨。自汗盗汗寤寐鉴,补虚敛汗滋阴善。 产后汗出淋漓不止,谓之“产后多汗”。白昼汗出量多,持续不能自止,称为“产后自汗”;寐中汗出,寤来汗止者,则称“产后…

  • 婴儿湿疹外洗方

    取蛇床子、金银花、野菊花各10克,甘草6克,用1000毫升水煎成药液后,待药温度适宜时用纱布包好外洗患处。每日加温后洗2~3次。每次5~10分钟。本方有清热,燥湿,止瘁之功效,适用…

  • 血热型湿疹的治疗方

    证候:本型亦相当于急性湿疹,但渗液较少,皮损以红斑、丘疹、抓痕、血痂为主,瘙痒剧烈,常伴有口干舌红,脉细数。治法:清热凉血,佐以利湿。方药:鲜生地30g,丹皮10g,赤芍10g,白…

  • 白果莲肉粥治带下病

    【原料】白果6克,莲肉15克,江米50克,乌骨鸡1只去内脏。【制作】先将白果、莲肉研末,纳入鸡膛内;再入米、水,慢火煮熟。【用法】食肉饮粥,日服2次。【功效】补肝肾,止带浊。【主治…

  • 润肺止咳药膳

    百合小米粥50克鲜百合,配小米100克,冰糖50克。将小米熬煮八成熟时,放入百合及冰糖熬煮成熟,午餐及晚餐食用,对于肺燥干咳有食疗功效。蜂蜜百合汤10克百合,配蜂蜜25克。将百合洗…

  • 乳腺癌的治疗方9

    蛇蜕、蜂房、全虫各等分。共为细末,每日服3次,每次5.5克开水送下,1个月为1疗程。本方源于《肿瘤的防治》,功能活血解毒,适用于乳腺癌。

  • 大建中汤加减治疗虚寒腹痛

    何某,男,60岁,射洪县干部。初诊:1981年11月13日。10余年来少腹和脐周冷痛,反复发作,每发腹内拘急如冷风扇入,疼痛1个多小时方缓解,严重时日发数次。胸脘闷胀,入冬畏寒尤甚…

  • 肝癌秘方

    病因:此病大多是日月劳苦所积,商人与劳动者比较容易得此病。此病秘方有一种。药方:白肉豆(白四季梅、白梅豆、白扁豆)根8两、人参2钱,下锅放十一碗水,煮滚后用文火煮40分钟以后就可喝…

  • 牙痛怎么快速止痛,牙疼的原因,牙疼怎么办 立刻止疼吃什么药

    本文目录 1 牙痛的原因2 牙痛怎么快速止痛3 小孩牙痛怎么办4 牙痛偏方5 牙痛民间配方6 牙疼怎么治7   牙疼治疗方法如下8 牙痛吃什么中药好9 虚火牙痛中医治疗牙痛的原因 …

  • 《妙用偏方秘方》

    内容简介中国医学是华夏文化中的一枝奇葩,尤其是一些民间偏方秘方,对老百姓的生活和生存起着至关重要的作用。从神农尝百草开始,人们发现许多简单实用的药方,但是,有很多未能公布于世!主要…