虎芩枳香汤治疗急慢性胆囊炎

主治:①急慢性胆囊炎、胆石症,甲、乙型肝炎等病引起右胁胀痛,兼见口苦、纳减、舌边尖红苔黄腻或淡白腻,脉弦或兼数。②慢性浅表性胃炎所致胃脘痛,证属肝胃湿热兼气滞。③子宫附件炎之腹痛,证系湿热蕴阻,气滞血瘀。④外伤性胸痛,证属气滞血瘀,兼郁热。

处方:虎杖15克,黄芩15克,枳壳10克,广木香(后入)10克,郁金10克,白芍10克,甘草6克。

用法:水煎2次,分2次温服,每天1剂。病重者可每天2剂,分4次温服。若气虚者加太子参、白术,减苦寒药药量;若兼阴虚者加沙参、麦冬、玉竹或含一贯煎;痛甚加延胡索、制乳香,制没药;有黄疸者加茵陈、金钱草;大便秘结者加大黄、芒硝;湿甚者加苍术、藿香、半夏;发热加柴胡、青蒿。

疗效:笔者用此方治疗上述病症近20年,经初步统计有效率达90%以上,可谓屡试屡验。

按语:方中虎杖味苦性寒,功擅活血定痛、清热利湿、解毒,兼泻下通便为君药;黄芩苦寒,清热燥湿,泻火解毒,为臣药;两者合用清热燥湿之功尤甚;郁金、广木香行气解郁,一则助君药活血止痛,盖气为血帅,气行则血行,二则能顾护胃气,俾苦寒之药不败胃;白芍、甘草缓急止痛,调和诸药。以上5种病在病程某一阶段都以热蕴、湿沮、瘀停、气滞四者为主要病理表现,而本方功专清热燥湿,行气活血,故效如桴鼓。使用时应注意以下2点:①要辨证准确,灵活加减。②以上处方药量系成人常用量,临证时需根据患者年龄大小,病情轻重加以增减。

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