入地金牛

入地金牛
(《本草求原》)

【别名】蔓椒、豕椒(《本经》),猪椒、彘椒、狗椒(《别录》),豨椒(陶弘景),金椒(《本草图经》),金牛公、两边针(《岭南采药录》),山椒(《广州植物志》),上山虎、花椒刺、胡椒竻(《广西中兽医药植》),出山虎、入山虎(《陆川本草》)。

【来源】为芸香科植物两面针的根或枝叶。

【植物形态】两面针
木质藤本,秃净。幼枝、叶柄及小叶的中脉上有钩状小刺。单数羽状复叶,长7~15厘米;小叶3~9枚,具短柄,革质而亮,卵形至卵状矩圆形,长4~7厘米,宽2~3.5厘米,先端钝或短渐尖,基部浑圆,边缘有疏离的圆锯齿或几为全缘。花小,为腋生、无柄的圆锥花序,花序长2.5~5厘米;萼片4,极小,卵状三角形;花瓣4,矩圆状卵形,长约2毫米;雄花的雄蕊4,略长于花瓣,退化心皮先端常为4裂;雌花的退化雄蕊极短小,心皮4个。成熟心皮1~4个,紫红色,干时皱折。种子卵珠形,黑色光亮。花期3~4月。果期9~10月。

多生于低丘陵坡地灌木丛中。分布广东、广西、福建、台湾、云南、湖南等地。

【采集】全年可采,洗净,切片,晒干。

【药材】干燥根多切成薄片,黄色,周围有1~6毫米厚的黄棕色皮层,常有褐色小斑点。横切面光滑,在放大镜下可看到多数孔点。质硬。味苦,有麻舌感。

【性味】辛苦,温,有小毒。

①《本经》:"苦,温。"

②广州部队《常用中草药手册》:"辛苦,微温。"

③广州空军《常用中草药手册):"辛,平,有小毒。"

【功用主治】祛风,通络,消肿,止痛。治风湿骨痛,喉痹,瘰疬,胃痛,牙痛,跌打损伤,汤、火烫伤。

①《本经》:"主风寒湿痹,历节疼,除四肢厥气,膝痛。"

②《千金方》:"治水,通身肿,猪椒枝叶煎如饧,空腹服一匕,日三。痒,以汁洗之。"

③《食疗本草》:"主贼风挛急。"

④《本经逢原》:"能通经脉,去风毒、湿痹。"

⑤《本草求原》:"治痰火窃核,并急喉痰闭危笃,去外皮,煎水饮。"

⑥《岭南采药录》:"理跌打及蛇伤。患牙痛,煎水含漱。"

⑦《陆川本草》:"接骨,消肿,止痛,去瘀。治跌打骨折,损伤肿痛,风湿骨痛,心胃气痛,牙痛。并治蛇伤。"

⑧广州部队《常用中草药手册》:"祛风活络。治腰肌劳损,破伤风,汤、火烫伤。"

【用法与用量】内服:煎汤,2~3钱;研末或浸酒。外用:煎水洗;捣敷、酒磨涂或研末撒。

【选方】①治喉闭,水饮不入:入地金牛根,擂烂,用黄糖煮,做成弹子,含化。(《本草求原》)

②治风湿骨痛:两面针根皮三钱,鸡蛋一只。水煎服。(《陆川本草》)

③止牙痛:㈠两面针干根三至五钱。水煎服;或研成粉五分,水冲服。(广州部队《常用中草药手册,)㈡两面针四两,了哥王一两。加入75%酒精500毫升(浸),用棉花蘸药水塞入患处。(《中草药新医疗法处方集》)

④治跌打劳伤,风湿骨痛:两面针根一两,泡酒一斤,七天后可服,每次服5~10毫升,一日三次;或用两面针根三至五钱,煎服。(《云南中草药选》)

⑤治烫伤:两面针干根,研成粉撒布局部,在撒粉前先用两面针,煎水外洗。(《广西实用中草药新选》)

⑥治对口疮:两面针鲜根皮配红糖少许,捣烂外敷。(《福建中草药》)

⑦治蛇咬伤:㈠鲜两面针根一两。水煎服;另用鲜根酒磨外敷。㈡两面针干根研末,每次三钱,开水送服;另取末调米泔水外敷。(《福建中草药》)

【临床应用】①止痛
用入地金牛注射液,每次肌注2毫升(相当于根皮3克),每日1~2次。治疗神经痛、头痛、风湿痛、胃肠绞痛500余例,一般用药后5~10分钟即可止痛。有用两面针和七叶莲制成注射液,每次肌注2毫升(每毫升相当于生药两面针0.5克,七叶莲1克),对205例病人进行止痛效果观察,有效率达95%。一般用药后3~10分钟止痛,药效持续4~8小时。对胆道蛔虫病、肠蛔虫病,溃疡病的疼痛疗效尤佳。

②用于表面麻醉、局部麻醉
将两面针制成表面麻醉剂,用于口腔科手术可代替氯乙烷,拔牙101只(84例病人),无痛98只;齿龈脓肿切开18例,无痛14例。用法:用小棉球蘸药液少许,放于需要进行手术的牙龈周围或脓肿的表面上,嘱病人咬住,1~2分钟后便可进行手术。如制成0.5%溶液可行局部麻醉,用于一般门诊小手术、输卵管结扎术、扁桃体切除术、阑尾切除术等共62例,麻醉效果稳定,无不良反应,亦无肝、肾损害等缺点。注射后约经3~6分钟即产生麻醉作用。

⑧治疗腰腿痛
以20%入地金牛溶液,用低频直流感应电疗机离子导入,每日1次,每次20分钟,10次为一疗程。经观察,对腰肌劳损及扭、挫伤疗效较佳,对腰椎肥大及椎间盘脱出引起的坐骨神经痛亦能缓解症状。据153例统计,有效率在90%以上。在治疗过程中,部分病例疼痛有所减轻,但未消失,而终止治疗后仍可继续缓解。个别病例出现皮疹、皮肤潮红充血等过敏现象,可用红外线照10~15分钟进行脱敏,或用湿冷毛巾外敷。此外,每日用入地金牛注射液肌肉注射,每次1毫升(含有效成分100毫克),治疗风湿性及类风湿性关节炎189例,有效率亦在90%以上,大部分病人在用药6~6天内即显示效果。

④治疗急性扁桃体炎
取两面针根茎的第2层皮1两研粉,加入琥珀粉5分,调匀,喷于扁桃体表面和咽部;亦可制成片剂含化。每日4~6次,每次1克。28例急性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、咽旁脓肿患者,经治疗2~6天(平均3.7天),全部获愈。一般用药12~24小时后病情即显好转,表现为体温下降,血象正常,症状改善。

⑤过敏反应
曾报告1例在注射入地金牛10分钟后出现过敏反应,表现为全身皮肤发痒发红,脸颊及发际尤甚,轻度烦躁,呼吸稍促,伴恶心呕吐,血压升高。经口服白糖水1杯,1小时后症状逐渐消失。

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