射干麻黄汤加减治疗支气管哮喘

支气管哮喘

哮喘中医早定名,呼吸急促喉哮鸣。
多由体内痰深伏,诸因触发哮喘成。
气痰搏结气道阻,反复发作难根除。

注:

支气管哮喘,属中医“哮喘”范围,临床以阵发性呼吸急促,喉间哮鸣,反复发作,难以根除为特征。
发生原因主要由于体内宿痰深伏,气火或外寒之邪等引动伏痰,气痰搏结,阻塞气道,痰气相击引发哮鸣之声而成。

实症

脾肺阳虚食生冷,寒饮停聚风寒攻。
寒痰渍肺气道阻,喘息频作喉哮鸣。
面青肢冷口不渴,咳痰清稀有泡沫。
胸膈满闷苔白滑,或喜热饮脉浮紧。
散寒温肺兼豁痰,射干麻黄北细辛。
紫菀款冬姜半夏,姜枣五味白芥子。
胸闷喘逆莱菔苏,肢冷面青干姜参。

方药:

射干麻黄汤为主方:

射干8g
麻黄5g
北细辛4g
款冬花10g
紫菀10g
姜半夏10g
生姜9g
大枣五枚
五味子10g
白芥子8g

注:

寒痰渍肺,痰浊阻遏气道,痰气搏结,故喘息频作,喉中哮鸣。胸中寒饮停聚逆阻,胸阳不畅,故喘息频作,痰质稀带有泡沫,胸闷欲窒息,气难接续,面青肢冷。内有寒湿,故苔白滑,喜热饮。风寒束表,表邪未解,故脉象浮紧。

麻黄,细辛辛温解表;款冬花,紫菀温肺化痰,降气止咳平喘,且通调水道;射干,五味子下降平喘,清肺消痰兼利咽喉;姜半夏、生姜,白芥子降逆化痰,利膈豁痰;大枣一味安中以调和诸药,使其齐心协力,化解其邪。

如吐痰不爽,胸闷喘逆难平,可加炒莱菔子10g,苏子10g以涤痰泻肺;如水饮寒痰上泛于肺,肺气难宣而致面青肢冷,痰多白沫,可加干姜6g,党参15g以温助心肺之阳,增化水饮寒痰气力。

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