黄某，男，重庆某中学教员（20世纪30年代）。以急腹症收住教会所办宽仁医院。外籍医生诊断为急性阑尾炎并发腹膜感染，须急做手术，并索医金120个银元。患者无此重金，且惧开刀，以友情求治于余。
患者面色惨白，腹冷痛甚剧，拒按，时欲解便而不能出，欲矢气而不能通；小便亦闭，四肢逆冷，脉沉伏而微，苔白质淡。问诊时知前日晚饭后又贪食凉面一大碗，乃发病。以其素体虚弱，中阳不运，冷食积滞，寒阻中土，气机不通则痛作矣。拟大剂枳实理中汤。
人参10g 干姜10g 焦白术10g 枳实15g 甘草3g
煎后将药汁纳入瓶内，暗遣人送至病所，分次服用。翌日晨，患者步入余诊处，连连称谢，言夜间一剂尽，天明大便通、小便利、疼痛霍然而愈。后以健脾温中之剂调理而安。
按：《诸病源候论》说：“腹痛者由脏腑虚，寒冷之气客于肠胃膜原之间，正气与邪气交争相击故痛。”叶天士《临证指南医案》中亦说：“脉沉微，腹痛欲大便，阴浊内凝，乃阳气积衰，通阳必以辛热。”这与本例极为切合。此温通之法，《张氏医通》中记述颇详。
——本文摘自《宋鹭冰60年疑难杂症治验录》一书
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