组成:荆三棱(炒)、蓬莪术(炒)、青皮(炒)、枳壳(炒)、郁金、当归各10克,柴胡8克,赤芍12克,鳖甲(醋制)15克,牡蛎(生用先煎)20克。
功能:活血化淤,疏肝止痛,软化肝脾。
主治:多种病因引起的肝硬化。证见脘腹胀满,两胁胀痛,腹大青筋,或有少量腹水,面色发黑,或见蜘蛛痣(小动脉扩张的结果,显露在皮肤上酷似蜘蛛),唇青舌淤或舌质暗红,脉细涩。
用法:将生牡蛎先煎20分钟后,投入其余药物,加水至淹没药面,置火上煎煮,沸后20分钟,滤渣取汁。早晚各服1次,每日1剂。
方解:本方疏气化淤,软化肝脾,系为调本治法。方中三棱、莪术破血祛淤,行气止痛,历代视为软坚散结、去除腹内包块的主药;当归祛淤血,养新血;赤芍泻火降气,行血散淤,合为活血泻肝,以辅主药治淤之效;青皮、郁金、枳壳、柴胡皆为肝经气血调治药,四药为佐,体现气血相依、气行血行理论;鳖甲、牡蛎辅佐主药软化肝脾。诸药合用治疗肝硬化,有较好疗效。
巴坤杰(1924～2005),教授、主任医师,全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,安徽省名中医,享受国务院政府特殊津贴,晚年专攻肝病。
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