中药白芷的临床应用经验

众所周知,白芷是发表散风、燥湿排脓之要药,一次偶然的机会,彭老发现白芷治带下有效。20世纪90年代,农妇郭某患头痛,鼻流浊涕,向其索方。当时据都梁丸与《金匮要略》排脓汤意,予内芷、甘草、桔梗、青茶各10g为方,服药5剂,不仅头痛浊涕诸症大减,而素有带下过多之疾竟愈。因而彭老后来在治带方药中,常加入白芷,每获良效。

曾治余某,35岁,农民。患慢性盆腔炎多年,迭用西药治疗少效,常反复发作,或赤白相兼,秽浊如脓,连绵不已,腰骶酸楚,小腹痛坠拒按,不发热,口苦干饮冷,大便干结,小溲赤涩而频,外阴瘙痒,脉弦数,舌红晦微兼瘀斑,苔黄厚。证属带下,乃湿热夹瘀,蕴结下焦,当视同“内痈”论治。法宜清热利湿,化癖排脓解毒,予仙方活命饮、大黄牡丹皮汤加减。

处方:白芷、金银花、连翘、玄明粉(冲)、天花粉各15g,当归、浙贝母、没药、皂角刺、黄柏各15g,大黄、炒丹皮各6g,海標蛸、天水散各20g,冬瓜仁30g。

服药5剂,诸症皆减,月经亦净。遂改投桂枝茯苓丸、五味消毒饮,加白芷、茵陈、炒栀子、黄柏、海螵蛸、冬瓜仁等,续服10剂,病情基本痊愈。继以白芷、冬瓜仁、紫花地丁、蒲公英、忍冬藤、车前草等煮水当茶,饮用2月余,未见复发。

此外,彭老有治牙痛小验方一首,即白芷20g,花椒、细辛各10g,将药置茶缸内,用开水400mL,浸泡15分钟,待微温含漱(禁止内服),意在发散郁火,祛风止痛,疗效可靠。

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