麻黄汤加减治疗支气管哮喘

我有慢性支气管哮喘,有一位中医师给我开了一个方子——麻黄汤。我按照他的方法吃了一个疗程,症状明显好转。

湖南中医药大学第一附属医院风湿内科主任吴金莲点评:

支气管哮喘是一种多发性疾病,病程长,易反复,危害性大,并很难以根治。它是一种气道慢性炎症性疾病,急性发作期以伴有哮鸣音的呼吸困难或胸闷咳嗽为主要症状,严重者呈端坐呼吸,并咳吐大量白色泡沫样痰,有时还会出现紫绀现象。支气管哮喘属祖国医学中“哮病”范畴,基本病理因素是痰饮内蕴、宿痰伏肺,诱因引触而致的痰鸣气喘性疾病,加之由于个体素质阴阳失调,复加外感、饮食、环境、病后体虚等因素,影响津液运行,停积而成。此病发时以邪实为主,平时以正虚为主。治疗方法则应根据“发时治标,平时治本”的原则。

一般在临床上采用麻黄汤加减进行治疗,只要辨证清楚,用药得当,效果非常显著,疗效也较巩固。麻黄汤出自《伤寒论》一书,是辛温解表首选之方,后世医家以此方为基石,衍生很多类方,但万变不离其宗,与其一脉相承。此方主要由麻黄、桂枝、杏仁、甘草四药组成,根据不同临床症状和需要,添加细辛、半夏、紫菀、款冬花、黄芩、杏仁、五味子等药物。方中麻黄宣肺平喘,本方主药;桂枝通阳气,温经散寒;杏仁利肺下气,助麻黄平喘;甘草调和诸药。四药配合,发汗解表,宣肺平喘。所加细辛温肺化饮、祛风发表;半夏燥湿祛痰、宽中消痞;紫菀止咳化痰;款冬花止咳化气;黄芩清热燥湿、祛邪消痰;杏仁降气平喘、止咳;五味子敛肺气、宁喘咳。上述诸药合用,齐奏宣肺降气、化痰平喘之功效。对痰热壅盛者,可在方中加入白果、批把叶祛痰定喘;对痰浊壅滞、咯痰不爽、中焦困阻者,加陈皮、茯苓理气化痰、运脾除湿。当然根据不同病情可以必要加减。

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